小儿口腔炎是指口腔黏膜的炎症,如病变局限于局部如：舌.口角.齿龈.亦可称为舌炎.齿龈炎.和口角炎.1.单纯性口腔炎：[病因]多由局部理化因素刺激引起.用粗糙物品擦洗新生儿口腔,饮食过热,过硬,化学制剂或药物刺激等均可致病,胃肠道疾病,急性传染性疾病如麻疹,猩红热或其他发热性疾病时也可发生.[临床表现]于整个口腔包括唇,舌,颊,腭部黏膜充血,水肿,呈红绒状；重者黏膜表面轻微剥蚀.病儿流延,会诉说者进食时自诉疼痛.婴幼儿有时因疼痛而影响吸乳,食欲较差.若非全身性疾病引起,则除口腔局部症状外,一般无其它表现.2.急性球菌性口腔炎：[病因]可由链球菌,金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌等引起.机体局部或全身抵抗力低下如口腔卫生不良,急性传染病后,长期消化营养紊乱等均可为本病诱因.[临床表现]口腔黏膜充血,水肿,唾液增多.牙龈,舌,颊,唇内侧及上腭等处出现大小不等,散在的溃疡,有时亦可连成大片.溃疡周边较规则,有较厚的纤维素性渗出物,形成灰白色或黄色假膜覆盖创面.假膜剥离后呈出血性糜烂面,取假膜作涂片或培养可发现病原菌.溃疡处疼痛明显.有轻微口臭,局部淋巴结经常肿大.全身症状轻重不一,多有发热,烦躁,食欲减退或因局部疼痛而不能进食.白细胞总数常增高.3.鹅口疮：[病因]为白色念珠菌感染所致.这种真菌常寄生在正常皮肤,黏膜上,当营养不良,机体抵抗力降低或口腔卫生较差时即可致病,也可因使用抗生素较久,抑制了其他细菌,因而使真菌生长迅速而致病.[临床表现]新生儿及婴儿较多见.特征为口腔黏膜出现白色点状或片状物.首先见于舌缘或颊黏膜,渐蔓延至舌面,牙龈,上腭和咽部,并可融合成大片白膜.此白色片状物形似奶凝块,但若以棉签蘸水轻轻擦拭则不如奶块易擦去,然而较白喉假膜易剥脱,且不易出血.此外口腔黏膜较干燥,不红肿,不流延,切无全身症状.?但机体抵抗力低下者,病变可蔓延至喉部,并沿食道或气管向下波及消化道及呼吸道,甚至全身性真菌病.4.疱疹性口腔炎：[病因]由单纯疱疹病毒引起.患上呼吸道感染,腹泻及其它传染病时,因机体抵抗力降低,易患本病.[临床表现]多见于1-3岁小儿,无明显季节性,但传染性强,常在集体托幼机构引起小流行.起病时发热,有时可高达39-40度.病儿头痛,乏力,可有上呼吸道感染症状.口腔黏膜充血,齿龈肿胀,舌缘,颊内侧,口唇,上腭等处可出现散在或成簇的黄白色小水疱,直径约2-3毫米,周围有红晕.疱疹可很快破裂,因此临床见到大多已为疱疹破裂后形成的小溃疡,溃疡表面有黄白色纤维素渗出物,疼痛较剧,影响进食,流延,烦渴,颌下淋巴结常肿大.小儿口腔炎的发病特点是疼痛剧烈,发病迅速,小儿不能饮食,所以迅速止痛,促进小儿饮食是关键.

有部分手足口病临床表现首先从口腔开始，当然也有疱疹性咽峡炎、溃疡性口腔炎、疱疹性的口腔炎也会口腔疱疹，单纯口腔疱疹就考虑手足口病有些勉强，继续观察孩子情况，发现异常及时医院就诊。

金属引起的口腔黏膜疾病：1.慢性汞中毒性口炎的临床表现有三大特征(1)溃疡性口腔炎，溃疡多且范围广，伴有牙龈肿胀、出血、齿龈脓肿，在牙龈处可形成灰白至棕黑色汞线，引起牙龈松动。(2)唾液增多，质黏稠呈胶样，致口唇干燥、裂口、肿胀。(3)胃肠道症状，如肠绞痛、腹泻等。其他还可伴有头晕、头痛、失眠、烦躁、易怒等。2.慢性铅中毒性口炎铅蓄积于齿龈毛细血管壁和巨噬细胞中，形成铅线，此为铅中毒的早期临床症状之一，对于齿龈炎和牙石患者尤为明显，儿童少见。因儿童金属多沉积于骨。铅线呈灰色，位于近龈缘1mm处，由散在线状排列的暗灰色颗粒组成。常伴有齿龈炎、奋森口腔炎或形成溃疡、流涎增多，口内有金属味，全身可伴有乏力、头晕、头痛、记忆力减退及消化道、呼吸道症状和周围神经病变。3.慢性铋中毒性口炎铋颗粒沉积于口腔黏膜的毛细血管内皮细胞和结缔组织致局部呈蓝褐色或紫褐色。好发于牙龈边缘和齿间乳头部，呈线状分布。有时可波及唇黏膜及颊黏膜，或伴有溃疡性口腔炎及口臭，全身皮肤呈青灰色，可有胃肠功能障碍及肾脏改变。4.慢性磷中毒性口炎主要症状为牙龈充血、肿胀、出血，有针刺感、蚁行感或难以忍受的疼痛，口内有大蒜味。可引起颌骨骨髓炎、坏死。化脓或瘘管形成，即所谓的磷中毒性颌坏疽。5.慢性金中毒性口炎主要表现牙龈黏膜紫色色素沉着，口腔黏膜潮红充血，严重者可出现水疱、溃疡。唇黏膜干燥、裂口。6.慢性铬中毒性口炎主要表现为口腔黏膜干燥，口底部溃疡。鼻黏膜充血、水肿，伴鼻塞及灼烧感。下鼻甲前端早期充血，晚期形成溃疡。皮肤溃疡呈鸡眼状，米粒至蚕豆大，境界清楚，边缘凸起，表面有灰色干燥痂皮，周围无红晕，但可见丘疹、小水泡或继发疮。7.慢性银中毒性口炎主要表现为永久性皮肤黏膜色素沉着，口腔、牙龈黏膜色素沉着呈弥漫性、暴露部位呈暗灰色或紫色。8.慢性砷中毒性口炎全身出现有慢性胃肠症状，肝肾功能障碍及多发性神经炎、皮肤弥漫性色素沉着、湿疹皮炎和掌跖角化等。临床表现为牙龈肿胀、充血、出血、口腔炎疼痛明显，黏膜干燥、色暗红、有时形成糜烂和溃疡。