火碱烧伤主要是指皮肤与碱类物质接触导致的碱类物质吸收皮下组织水分引起细胞脱水坏死发生的类似烧伤的现象,一般可以引起火碱烧伤的碱类物质大都是强碱性的,如钾,钠的氢氧化物等,另外镁的氢氧化物以及碳酸氢钠、氟化物等也可以导致火碱烧伤。火碱烧伤后立即采取紧急措施处理以免组织继续坏死。
碱性物质如氢氧化钠,氢氧化钾,氨水等常见物质都可能导致火碱烧伤,如果处理不及时或者不恰当,可能会导致创口继续加大引起严重后果。
当碱性物质接触皮肤时,在吸收组织水分的同时发生剧烈的化学反应并且产生大量的热量,导致组织进一步损伤坏死。另外,碱性物质与体内蛋白质结合后还可以生成易溶解的碱性变性蛋白化合物,使组织蛋白质进一步受损,创口继续增大,引起患者剧烈疼痛,难以忍受。
火碱烧伤后其处理方法与烫伤和烧伤的紧急处理措施类似,可以先用大量清水或者弱酸性溶液冲洗创面,主要是为了洗去碱性物质带走反应产生的热量减少损伤,同时用弱酸中和碱性物质,避免其进一步与组织内水分反应,处理的时间越早,冲洗的时间越长,效果越好,降低损伤的程度也越大。
如果烧伤面的pH值一直大于7,这时可以考虑采用0.5%~5%醋酸、3%硼酸或10%枸橼酸在创面上湿敷,以中和碱性物质,用酸性物质中和以后还应及时用清水冲洗干净,以便观察伤口的具体情况。烧伤程度严重者应及时到医院进行治疗,深度烧伤的患者可能还需进行切痂植皮。
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