如何对碱烧伤患者进行诊断
在日常工农业生产过程及日常生活中不慎致碱性物质直接作用于人体的皮肤表面，从而造成碱烧伤。因此多数碱烧伤都是由于肌肤等身体部位接触到强碱等碱性物质，造成的肌肤创伤。所以对碱烧伤患者的诊断应考虑到以下因素：
（一）有直接接触碱类物质的病史。
（二）创面呈褐色，局部疼痛剧烈，碱能使组织蛋白溶解，还可使脂肪皂化，产生热量而使深层组织继续坏死，故碱烧伤创面常呈进行性加深。
（三）强碱类物质（如苛性碱）的蒸气对眼和上呼吸道有强烈刺激，可引起眼和上呼吸道烧伤，诊治中应高度警惕。
（四）碱烧伤后，组织损伤范围大，早期肿胀明显，失液量大，易引起休克。
碱烧伤引起的疼痛很剧烈，必需及时给予止痛剂，如口服止痛片或注射杜冷丁口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料。如病情严重，有条件时应及早静脉输液（如生理盐水、右旋醣酐、血浆等）。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5%葡萄糖溶液，以免加重组织水肿。
碱烧伤诊断根据临床表现即可，必要时需检查是否伴有呼吸道吸入性损伤。主要与酸烧伤、放射性烧伤、火烧伤相鉴别。病史有无具体接触碱性化学品可予以鉴别。
碱烧伤的诊断要点：(1)有氢氧化钠或氢氧化钾接触史。(2)浓碱溶液烧伤所造成的痂皮软而湿，创缘发红、有水疱。痂皮不能阻止碱性物质继续浸润深层组织。创面pH试纸实验呈碱性反应。(3)碱蒸汽吸入者，可发生呼吸道损伤。碱性物质侵入眼睛，可破坏角膜、结膜乃至虹膜，造成严重损伤，甚至失明。(4)除外酸烧伤和其他碱烧伤。鉴别诊断：磷烧伤：磷烧伤实际是热和化学物质的复合烧伤。皮肤上的磷因接触空气自燃引起烧伤外，还由于磷氧化后成为五氧化二磷，对细胞有脱水作用，遇水则成为磷酸，造成磷酸烧伤。酸烧伤：常见的是硫酸、硝酸、盐酸烧伤。它们的特点是使组织脱水，组织蛋白沉淀、凝固，因此，也限制了它们继续向深部侵蚀。
碱烧伤检查：同热力烧伤部位。必要时需检查是否伴有呼吸道吸入性损伤。
