碱可使组织细胞脱水与皂化脂肪,碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白,可穿透到深部组织。常见者为苛性碱,氨,石灰等。如果碱烧伤早期处理不及时,创面可继续扩大或加深,并引起疼痛,苛性硷烧伤创面,早期潮红或有小水疱,一般均较深。焦痂或坏死组织脱落后创面凹陷,边缘潜行,往往经久不愈。强硷烧伤后急救时用清水冲洗的时间要求长一些,一般不用中和剂。
强碱烧伤的治疗方案:
(1)彻底用消毒水冲洗2h,或用弱酸(0.5%~5%醋酸、5%氯化胺或10%枸橼酸)中和,再用消毒水(清水)冲洗。生石灰烧伤在冲洗前应将石灰去除。
(2)去除水疱皮,以免所含碱液加深损害。
(3)创面可继续加深,故深度烧伤应尽早切痂、削痂植皮。
由误服而造成的碱烧伤患者,禁止洗胃,但可口服食醋、稀醋酸液5%、清水以中和或稀释之。然后口服牛乳、蛋清或植物油约200毫升。
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