随时尿一地，这貌似是婴儿才有的情况。可是现实情况却是成年人也会有。据南方医科大学南方医院泌尿外科副主任吴芃教授介绍，我国北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高，大约为50%。短期来看尿失禁没有任何生命威胁，但是长期来说，尿失禁不仅让患者日常生活和心理受到双重困扰，而且长期漏尿会引起会阴部及下腹部皮肤感染、溃烂，并导致泌尿系统的感染、膀胱结石等疾病出现。
吴芃教授
“社交癌”尿失禁更偏爱女性
尿失禁无疑是让大家十分尴尬的一种疾病，轻则咳嗽、打喷嚏和大笑时会出现漏尿的情况，重则完全控制不住尿意，动不动就尿裤子，不少患者还并有子宫脱垂，膀胱尿道膨出等。严重影响生活质量，妨害正常社交活动，导致社会孤立和抑郁症的发生，因此也有的人将尿失禁称为“社交癌”。
从20世纪90年代中期起，尿失禁已成为世界五大疾病之一，特别是女性，女性尿失禁是男性的5倍。美国发生率约39%，大约有1000-1200万女性是压力性尿失禁患者，德国约27%。而我国北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高，大约为50%。
尽管尿失禁是一种常见疾病，很多患者认为这就是“人老了以后自然会发生的状况”。但它不绝对是正常衰老的一部分，它可以发生在任何年龄的女性中，病因也有多种，吴芃教授表示尿失禁病因复杂，其原因很多，但是一般常见的原因包括：生产损失、雌激素水平降低、肥胖、手术损失和精神因素等等。“尿失禁分类很多，在女性中主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。门诊中以压力性尿失禁为多。”
南方医院举行泌尿科普讲座
80%压力性尿失禁能完全治愈
吴芃教授提及，目前许多人对尿失禁存在一些不正确的认识，认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，偶尔少量漏尿不值得上医院看病。还有的认为尿失禁与性生活过度有关，怕人笑话，羞于启齿，或私下找“黑医”了却心病。当然，还有一些怕说出来，大人“尿裤子”被人嘲笑，或者有的是不知道该到哪个科室看病。总体来说，我国尿失禁的治疗，目前还没有形成“气候”。
但是这并不代表尿失禁不能治疗。吴芃教授表示，随着新技术的出现，压力性尿失禁的疗效得到了大幅度的提高，绝大多数（约80%）的患者经治疗后能完全治愈，96%的患者症状有不同程度的缓解。
“目前常用的治疗方法有三种，分别是盆底肌肉的康复训练、药物治疗和手术治疗。”对患有压力性尿失禁的妇女，一线治疗方案通常是进行盆底肌肉康复训练来帮助加强盆底肌力。然而，盆底肌肉康复训练的效果取决于每个人的病情的严重程度，它也许不能完全缓解问题。其他可以单独或联合盆底肌肉康复训练的治疗方式，包括：生物反馈和电刺激。
在药物治疗方面，某些类型的尿失禁可以用药物治疗，但鉴于该类药物有可能诱发高血压风险的副作用，所以很多医生并不赞成老年患者使用。
近几年来，压力性尿失禁手术方法有了很大进步，愈合后不影响美观，手术时间仅须30～60分钟，术后1～2天便可出院。目前主流的是TVT手术术式。“该手术是把一把特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，从而抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症，可以终身有效。”吴芃教授强调，因为手术是微创，损伤极小，一般不会损伤膀胱、尿道、肠道、子宫附件等。而且穿刺点隐蔽、恢复快，适合各种类型的压力性尿失禁。当然，并不是每个患者都需要做手术，还要看尿失禁类型。
总之，吴芃教授提醒，尿失禁是一种疾病，建议女性不要因为羞涩而不好意思看医生，而应及时就医，经过医生详细诊断和分析之后再选择合适的治疗手段，重新找回自信和健康。
专家资料：
吴芃，男，南方医院泌尿外科副主任，主任医师，副教授，博士研究生导师，外科学博士，哈佛大学泌尿外科学博士后。现任中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员，中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会微创学组委员，中国医师协会泌尿外科分会青年委员会委员，广东省泌尿外科青年委员会副主任委员，广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会副主任委员，广东省泌尿生殖协会腹腔镜学分会常委，广东省泌尿生殖协会尿控学分会常委，广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会常委，广东省整形美容协会女性生殖整复分会常委，广东省中西医结合泌尿外科学会委员，美国泌尿外科学会会员，欧洲泌尿外科学会会员，香港泌尿外科学会会员，南医优秀教师，广东省“千百十工程”校级培养对象。1995-2002年就读于第一军医大学七年制，2008年毕业于南方医科大学获博士学位，2009年接受第7届欧洲泌尿外科专科医师培训（EUREP），2013年在美国哈佛医学院Massachusetts General Hospital从事泌尿系肿瘤临床研究。
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