癌性发热的机理十分复杂，临床上常分为虚证和实证。临床中癌性发热的辨证并不一定是某一个证型，可能是多个证型的叠加。我们也应该清楚的认识到，癌性发热的发生与癌本身有直接的联系，只有控制癌肿的发展，进而消除癌肿才是解决癌性发热的根本办法。因此必须辨明标本虚实，合理用药。

癌性发热的中医辨证如下：

1、肝气郁滞证：证见低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀痛，烦躁易怒，口干口苦，纳食减少，舌红苔黄，脉多弦数。

2、阳明腑实证：证见高热，多为潮热，重则神昏谵语，手足運然汗出，舌红，苔黄燥或焦黑燥裂，脉沉实。

3、痰湿郁热证：证见低热，午后热甚，心中烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便粘滞不爽，舌苔黄腻，脉濡数。湿性粘滞，湿热相合，如油入面，初应治以渗利，如不解，可辅以辛燥。

4、血瘀血热证：证见午后或夜晚发热，或自觉身体某一部位发热，口干不欲饮，面色晦暗，舌质青紫，或有瘀斑、瘀点，脉涩。本证病机要点是火热亢盛，血滞为瘀，瘀热搏结。

（责编：杨绮琴 ）