根据这些贫血以下的共同点而有别于缺铁性贫血：1，体内贮备铁含量增加，包括骨髓含铁血黄素（细胞外铁）增多、骨髓铁粒幼细胞和含铁红细胞（细胞内铁）增多，2，总铁结合力减低。

缺铁性贫血依据是：有缺铁病史，特别是慢性失血史；可有外胚叶组织病变；小细胞低色素性贫血；骨髓象及骨髓铁染色检查有缺铁特点；血清铁减低，血清总铁结合力明显增高；铁剂治疗有显著疗效。

地中海贫血，血红蛋白电泳测定血红蛋白F和血红蛋白Az含量增多；铁粒幼细胞性贫血时，通过骨髓铁染色可见大量环状铁粒幼细胞（粗而多的铁质颗粒排列成衣领状，围绕着有核红细胞的胞核人维生素B6及肝制剂可能使贫血改善；慢性铅中毒的特点为点彩红细胞增多，尿中粪叶琳半定量阳性和尿中分氨基酮戊酸增多；载铁蛋白缺乏性贫血的总铁结合力减低。

缺铁性贫血的病因甚多，对以下致患者铁缺乏病因的认真追询和认定，有利于缺铁性贫血的诊断。慢性失血；铁需要量增加；铁吸收障碍；食物中铁缺乏。以上致病因素既可以单项也可以两项以上联合致病。

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