一般情况下,盆腔腹膜炎患者的临床症状表现为先有发热后感腹疼痛;但也有特例,由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏寒现象出现。腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。
整个盆腔腹膜充血,大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后,子宫、附件及肠管广泛粘连成团,大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连,形成一包裹性炎性肿块。这种粘连,具有一定的自体防护作用,将炎症局限在盆腔,避免向全腹弥散。
盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制毒素的吸收,然而粘连间隙仍有渗出液存在,有时且有多发性小脓肿遗留,有的可完全吸收,除了紧密粘连外可无遗迹。
女性患了盆腔腹膜炎有哪些临床表现?盆腔腹膜炎的临床症状都有:
盆腔腹膜炎发病之初始,患者临床症状表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快;还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。
盆腔腹膜炎患者体温在 38℃以上,甚可40℃或更高,整个下腹部有触痛及反跳痛。宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显。妇科检查可见:盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛。进行血液化验检查:白细胞及中性粒可达2.5 ×109L,细胞明显增高,沉加快,可达到每小时20-30毫米。进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液。