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男子便秘数年竟因这个病

家庭医生在线 2017/6/29 8:41:48 举报/反馈

英国《每日邮报》近日报道,一名22岁的年轻小伙子数年来一直便秘,只能持续服用泻药,但效果不明显。最近在医院经过手术后, 9.1米长的肠子被切除,肠子内有重达25斤的排泄物,并被确诊为先天性巨结肠。那么,到底先天性巨结肠是怎么回事呢?患先天性巨结肠有哪些典型症状呢?

先天性巨结肠是怎么回事?

广东省妇幼保健院小儿外科乐盛麟主任医师在早前接受家庭医生在线采访时表示,患有先天性巨结肠,有一段肠子的神经节细胞发育不全或缺失了,当大便时,这段肠子因不敏感而不蠕动,结果使得粪便不能往下推进,都堆积在那了,需要通过手术切除这段病变的肠段,以恢复正常肠蠕动来恢复正常排便。

先天性巨结肠有哪些典型症状?

1、便秘

乐盛麟(专家预约)主任医师表示,一般来说,如果小宝宝在出生后48小时内无胎便或仅有少量胎便排出,或出生后有顽固性便秘,3-7天甚至一两周才排便一次,严重的甚至不灌肠就无法自主排便,体检可见腹胀如蛙腹,腹部可触及质硬粪块,那么,爸爸妈妈就该要提高警惕了,需及时带孩子到医院检查,通过直肠指诊、钡剂灌肠造影和直肠粘膜病理活检等检查,以排除先天性巨结肠的可能。

2、呕吐

呕吐是新生儿巨结肠的常见症状,一般次数较少,但也有频繁呕吐者,呕吐物中可有胆汁,偶有呕吐粪样物。

3、腹胀

多数患儿均有腹胀,由于高度腹胀,脐向外突出,腹壁皮肤发亮,静脉怒张,甚至压迫膈肌引起呼吸困难。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部有时可见巨大的肠型和蠕动波。在儿童可于左下腹部触到充满粪便的肠袢及粪石。

4、营养不良发育迟缓

由于长期便秘,食欲不佳,营养物质吸收障碍,患儿生长发育明显落后于同龄正常儿,年龄越大越显著,可出现消瘦、贫血、下肢水肿等症状。

乐盛麟主任医师提醒,一旦确诊是巨结肠时,通常需要通过手术切除病变的肠段,以恢复正常肠蠕动来恢复排便,否则,则会使得病变肠段以上正常的肠管继续扩张,最终导致原来本可以保留的正常肠管,最后也因手术延迟而不得不切除掉,而且孩子长期腹胀厉害时,也会影响其食欲,胃口差了,吃进去的东西少了,最后也会影响其营养物质的吸收而导致小儿发育迟缓、消瘦。

本文指导医生:
乐盛麟

乐盛麟 主任医师

广东省妇幼保健院小儿普通外科

擅长疾病:腹部外科疾病:肝脏肿瘤、胆道闭锁、各种腹...[详细]

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:巨结肠都是先天性的吗?

巨结肠可以分为:先天性巨结肠、特发性无张力性巨结肠、继发性巨结肠和中毒性巨结肠。其中,先天性巨结肠最为常见。先天性巨结肠是结肠远端及直肠壁神经节细胞缺失的肠道先天性发育畸形。临床特点是顽固性便秘和逐步加重的腹胀。临床可表现为慢性不全性结肠梗阻。症状有出生后胎粪排出延迟或不排,多数需要灌肠协助排便,同时有大量的气体排出,腹胀、呕吐、腹部可以看到结肠肠型或触及包块。先天性巨结肠多以手术治疗为主。

Q:怎么区分宝宝便秘和先天性巨结肠

先天性巨结肠是因为胚胎时期肠道发育异常导致的病变肠段的肠壁没有神经结而处于挛缩状态,其近端肠管异常扩张形成巨结肠。便秘腹部来说不会涨起来,先天性巨结肠除了排便异常还有腹部膨隆。如果孩子一直有便秘,不能排除后天性的巨结肠的可能,建议早期检查。

Q:先天性巨结肠不能用肥皂水灌肠吗?

先天性巨结肠由于排便困难或者出现便秘,为缓解腹部症状,可以采用肥皂水灌肠,以利于大便的排出。先天性巨结肠临床特点是顽固性便秘和逐步加重的腹胀。临床可表现为慢性不全性结肠梗阻。症状有粪便排出延迟或不排,多数需要灌肠协助排便,排便后,通常有大量的气体排出。先天性巨结肠多以手术治疗为主。

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