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认识儿童哮喘别犯三个错

家庭医生在线 2017/6/28 8:46:12 举报/反馈

哮喘好发于儿童。进入青春期后有一部分儿童哮喘可以完全缓解,甚至终身不再发作;也有一些儿童尽管青春期哮喘得到缓解,但成年后哮喘会再发,下面我们看看儿童哮喘与什么有关?

呼吸道感染与哮喘发作密切相关

哮喘病是当今世界上最常见的一种气道慢性炎症性疾病。近年来,由于生态环境改变及空气污染等原因,哮喘的发病率呈全球上升趋势,尤其是儿童的患病率上升更加明显。

在我国,儿童哮喘病的发病率现已达0。5%-2%,个别地区高达5%,即使在美国、英国、澳大利亚、新西兰等发达国家的患病率及死亡率也有所上升。因此哮喘病已成为严重的公共卫生问题并深深地困扰着人们,引起世界各国的极大关注。

近年来,大量的临床观察和流行病学调查表明:呼吸道感染,尤其是肺炎支原体和病毒性呼吸道感染与哮喘发作密切相关,这一现象在儿童中较成人更为明显,尤其在5岁以下的儿童中感冒诱发哮喘或加重哮喘更为普遍且严重。

哮喘的主要症状

咳嗽,气急,喘憋,呼吸困难,常在夜间与清晨发作,2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其它过敏史,上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因,由于再接触过敏物质引起支气管痉挛,粘膜水肿,粘液分泌物增多,导致毛细支气管狭窄,出现阵发性呼吸困难,起病可缓可急,缓者轻咳,打喷嚏和鼻塞,逐渐出现呼吸困难,起病急者一开始即有呼吸困难,气促鼻翼扇动,严重时可出现“三凹征”,其表现为胸胃上窝,胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安,出汗,精神萎靡,面色苍白,青紫等严重症状,病情到这种程度就非常危险了,需要特殊治疗与护理才能挽救小儿生命,往往这次抢救成功,过一段时间或接触过敏原马上又发病,真是急坏了家长们。

儿童哮喘认识误区

哮喘是治不好的

解析误解:哮喘与儿童的过敏体质有一定的关系,过敏体质是由基因所决定的。由于目前还不可能改变基因,因此难以彻底根治。但是,通过规范的吸入治疗与管理,可以做到对哮喘的良好控制与完全控制,使患儿摆脱哮喘困扰,正常地生长发育,过健康人的生活。

发病时才需要治疗

解析误解:哮喘的发作只是冰山一角,即使没有哮喘症状发作,慢性气道炎症依然存在。只有坚持规范治疗,才能彻底消除炎症,达到哮喘的完全控制,使之不再发作。由于过去对哮喘的认识与医疗水平有限,在哮喘发作时只能缓解症状。现认为这种全身用药治疗副作用很大,只是不得已而为之的方法。目前的治疗方案是不发作也应进行规范化治疗,从而达到只用很少的药就能控制哮喘。

孩子长大后哮喘自然就会好

解析误解:随着儿童年龄增长与抗病能力的提高,发生呼吸道感染的机会减少,有一部分儿童的咳喘症状也会随之不再出现。但很多儿童疾病是成人疾病的源头,支气管哮喘也不例外。

儿童哮喘如何护理

饮食。注意孩子哮喘发作是否与吃某些食物有关,如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等。某些食品添加剂,如酒石黄、亚硝酸盐(制作糖果、糕点用于漂白防腐)也可诱发哮喘,应当引起注意。慎用或忌用某些可能诱发哮喘的药物,如阿司匹林及其制剂(apc、克感敏、速效感冒胶囊等)、去痛片(索密痛)、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、氨酰心安等。

环境。改善居室内环境对于预防哮喘发作十分重要。减少吸入花粉,在花粉量最高的季节关上窗户,日间或午后不要外出。不用地毯;每周将床罩、被单、枕巾、衣服等用热水(50℃以上)洗一次;室内湿度保持在50%以下;避免吸入恒温动物(猫、狗、鸟等)的皮屑、毛发、羽毛等,不养宠物,不用鸭绒被、鸭绒枕头;不用蚕丝被;彻底消灭蟑螂并清除其痕迹。减少霉菌吸入。保持家中干燥,使室内湿度控制在25%~50%。定期打扫浴室、厨房、地下室,清除易发霉或已发霉的物品。减少烟雾吸入,不吸烟,不用煤炉取暖做饭。减少接触各种刺激性气体,躲避油漆、杀虫剂、汽油等;少接触香水或有刺激气味的化妆品;烹调时,尽量减少油烟。

(责编:黄婉雯 )

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