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女性膀胱颈梗阻治疗前的注意事项

2017/6/27 9:44:33

女性膀胱颈梗是女性膀胱疾病的一种,很多的女性朋友对于女性膀胱颈梗还不了解,但是这个疾病却存在于很多的女性朋友之间。本病多发生在中老年妇女,可能与雌激素水平降低,尿道阴道上皮萎缩抵抗力降低容易反复遭受感染有关。因此应长期服用少量长效雌激素,注意会阴部清洁卫生,切除膀胱颈后唇增生的部分其深度切至与三角区平,避免过分电灼以免术后再次疤痕狭窄不要过深切断颈部括约肌致尿失禁,手术后应定期尿道扩张直至尿线粗大稳定为止。

术前准备:

1、术前对病人全身情况必须作全面而细致的检查和估计。除一般体格检查外,应特别注意肾脏功能的测定(如血非蛋白氮、co 2结合力及酚红试验等)。此外,尚需多次测定血压,检查眼底、心电图、胸部透视及肝功能。有肾功能不全者,应引流膀胱,待肾功能好转后手术。

2、术前病人常合并泌尿系感染,导尿可以改善上述情况,但长期留置又可引起感染。为了减少术后伤口感染,术前数日可服抗生素,术前半小时可用抗菌溶液冲洗膀胱。常用的抗菌溶液为1∶2000呋喃西林、1∶5000高锰酸钾。膀胱洗净后,用冲洗溶液充满。

3、膀胱镜检查,可直接观察膀胱状况、前列腺肥大的类型和膀胱有无其他合并症(如结石、憩室等),但不需术前常规施行。


(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:女性膀胱颈梗阻如何诊断检查

女性膀胱颈梗阻:诊断中年以上的女性,特别是老年妇女,出现进行性排尿困难,应考虑膀胱梗阻的可能性。(一)尿道口检查老年患者常有尿道内阜、尿道口狭窄、尿道粘膜脱垂、尿道肿瘤等疾患应给予排除。(二)阴道指诊膀胱颈梗阻患者通过阴道指诊触摸膀胱颈部,可感到有不同程度的增厚感,表面光滑,质中等硬度。特别是尿道内置入尿管时,膀胱颈部增厚更为明显。(三)残余尿测定可用导尿法测定和超声波测定。导尿法测定最为准确。令患者自己排尿后在无菌的操作下插入导尿管,放出全部尿液即为残余尿。正常人残余尿应在10ml以下。早期梗阻残余尿少于60ml,后期可达300ml以上。超声波测量残余尿的方法很多,因膀胱形态多变,用公式计算残余尿平均误差在15%左右。(四)x线检查排尿性膀胱尿道造影术,在电视观察下进行连续摄片,可观察到膀胱充盈状态及排尿过程中膀胱收缩功能的情况。或呈关闭状态完全不能开放;或呈半关闭状态不能完全开放;或是颈部提早关闭膀胱不能排空。摄取前后位、斜位片可见膀胱颈部后唇抬高。做膀胱空气碘化钠双重造影,可显示膀胱颈如男性前列腺增生之改变。并可了解有无膀胱颈返流及程度。静脉尿路造影,可了解肾功能输尿管积水情况。(五)膀胱镜检查膀胱镜检查是确诊膀胱颈梗阻的主要方法。通过插入膀胱镜可直接了解膀胱领受阻情况,同时观察膀胱内病变,如膀胱内小梁、小柱及隐窝、假性憩室、息肉;膀胱颈粘膜僵硬水肿,失去弹性;三角区充血水肿、后唇突出呈提状。若令患者作排尿动作,可观察膀胱颈部运动减弱。同时膀胱镜检查可排除膀胱结石、肿瘤等原因引起的排尿困难。(六)尿流动力学检查尿流率检查是客观评价排尿状况蛀有用的指标。膀胱颈梗阻的患者可见到膀胱内压力明显升高,尿流量减少及尿流曲线的改变。但是单独靠尿流率诊断梗阻是不够的。尿流率是由膀胱逼尿肌的力量和尿道阻力共同决定的。有统计指出,最大尿流率15ml/s者68%无梗阻。因此,为了进一步明确梗阻与否,应测定排尿期逼尿肌压力,应用排尿肌压力-尿流率的方法是较为准确的方法。

Q:女性膀胱颈梗阻是一种什么病?

你好,女性膀胱颈梗阻又称膀胱颈硬化症,病因、发病机制复杂,目前尚缺乏统一认识,可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。

Q:膀胱颈梗阻治疗后注意什么

你好,如果膀胱颈梗阻治疗需要流质易消化饮食和多喝白开水。需要定期复查尿常规。不能吃辛辣刺激性食物。建议还是观察是不是有血尿或者腰痛肾功能不好。注意休息很重要。

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