化学烧伤(chemicalburns)的损害程度,与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态(固态、液态、气态)、接触时间和接触面积的大小,以及当时急救措施等有着密切的关系。 化学物质对局部的损伤作用,主要是细胞脱水和蛋白质变性,有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。
化学烧伤的急救处理
1、迅速脱离污染物,并立即用流动冷水冲洗20~30分钟以上。有时应先拭去创面上 的化学物质(如干石灰粉)再用水冲洗,以避免与水产生大量热,造成创面进一步损害冲洗完后可再用中和剂,中和时间不易过久,片刻之后再用流动水冲洗
2、及时确认是否伴有化学物质中毒,并按其救治原则及时治疗。如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静点、给氧、输新鲜血液等如无禁忌,及早应用利尿剂,然后据情况选用解毒剂。
3、烧伤病毒按烧伤的治疗方法进行休克复苏及创面处理。早期切除Ⅲ茺焦痂,消除深Ⅱ度创面坏死组织以切断毒物来源。
4、及时处理合并症及并发症,必要时请相关科室协助诊治。
另外还可以根据其不同的化学燃料,不同的烧伤面积等来划分。
1、不同类化学物烧伤选择不同类药物对症治疗详见治疗原则。如酸烧伤用碳酸氢钠液冲洗创面;碱烧伤用氯化铵液冲洗等。
2、烧伤面积大、程度重病人往往需用“A”和“B”项药物治疗,预防感染和支持治疗。
3、在经济条件允许时还可选用“C”类药。
展开剩余内容