在妇科病中,子宫内膜炎是比较常见的,是指女性子宫内膜的一种炎症。女性患有子宫内膜炎,会出现腹痛,寒战,白带增多等情况,危害不小,所以,患有子宫内膜炎,一定要及时的治疗。为了更好的治疗子宫内膜炎,对于子宫内膜炎的病因,大家要有更多的认识。
子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。
子宫内膜炎的病因病理如下:
1、 急性子宫内膜炎:
急性子宫内膜炎一般是有流产或分娩感染史,宫内放置节育环蹷宫颈癌放疗后内膜坏死及经期等;另外坏死的子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌也可引起急性子宫内膜炎。
急性子宫内膜炎的病理变化为子宫内膜充血、水肿或坏死,重度的内膜表面有脓性分泌物,中性多核粒细胞弥漫性侵蚀,宫内膜间质甚至破坏,腺上皮充盈于腺腔内可形成溃疡,并向肌层蔓延,在子宫肌层中形成多发性。镜检下可见宫内膜结构破坏,网状纤维断裂,浅表内膜坏死剥脱。
2、 慢性子宫内膜炎:
慢性子宫内膜炎是比较少见的,多数是由急性子宫内膜炎转来。常见病因有宫内节育环,分娩或流产后少量胎盘组织残留,子宫复旧不良,子宫粘膜下息肉,粘膜息肉等。常见的病原体为:链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、消化球菌、结核杆菌、沙眼、衣原体、支原体等。
慢性子宫内膜炎因长期或反复受浆细胞及淋巴细胞侵蚀,可导致间质纤维化及腺体萎缩,对月经周期性反应不敏感而缺乏良好的分泌机能,浅表的子宫内膜糜烂、鳞化。