子宫是由3层组织构成的，最外面的是浆膜层，中间是肌层，覆盖在子宫内面的是黏膜层，也就是子宫内膜。这3层中炎症最常发生于子宫内膜，称为子宫内膜炎。引起感染的病原体多为寄生于阴道及子宫颈的病菌，如大肠杆菌、葡萄球菌、副大肠杆菌等。子宫内膜炎分为急性和慢性两种。

子宫内膜炎的病因：

1、主要为细菌感染，感染细菌的种类有：葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌，淋球菌。此外还有支原体等病原体感染。

2、按照感染的致病菌可以分为结核性和非结核性两种。结核性子宫内膜炎是由于结核杆菌感染引起的，多继发于输卵管结核。

非结核性子宫内膜炎较为多见，由一般病原菌感染引起，常见于月经期、流产及分娩后：如分娩时胎盘和胎膜残留、月经期性交、长期子宫出血、不完全性流产感染、消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产及各种阴道式手术的上行感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死引起的感染。

子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。

子宫内膜炎症状：

（1）患者可有轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多呈持续性。

（2）白带量明显增多，可为脓性，有臭味，也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽，有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染，若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，一般恶露量少，也没有明显臭味，但容易循淋巴扩散。

（3）妇科检查时见宫颈口有脓性白带，宫颈举痛，子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高，中性粒细胞增多。

宫颈白斑的症状：宫颈白斑不引起任何症状，当合并宫颈炎或阴道炎时，则白带增多呈脓性粘液，女阴因受白带刺激而瘙痒，阴道血性分泌物或接触出血等较少见。

（责编：陈晓 ）