子宫内膜增生症病理变化
基于细胞形态和腺体结构增生和分化程度的不同，分型如下：
1、单纯性增生（simplehyperplasia）
以往称为轻度增生或囊性增生，腺体数量增加，某些腺体扩张成小囊。衬覆腺体的上皮一般为单层或假复层，细胞呈柱状，无异型性，细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。1%的单纯性子宫内膜增生可进展为子宫内膜腺癌。
2、复杂性增生（complexhyperplasia）
以往称腺瘤型增生，腺体明显增生，相互拥挤，出现背靠背现象。腺体结构复杂且不规则，由于腺上皮细胞增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样生长，无细胞异型性。内膜间质明显减少。约3%可发展为腺癌。
3、非典型增生（atypicalhyperplasia）
在复杂性增生的基础上，伴有上皮细胞异型性，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核染色质浓聚，核仁醒目，可见多少不等的核分裂像。重度不典型增生有时和子宫内膜癌较难鉴别，若有间质浸润则归属为癌，往往需经子宫切除后全面检查才能确诊。1/3的患者可发展为腺癌。
子宫内膜异位症的病理变化类型，主要是以卵巢内异症最多见，可以形成囊肿，称之为卵巢子宫内膜异位囊肿，也称为巧克力囊肿。子宫内膜异位症也可以异位于宫骶韧带、子宫直肠陷凹、子宫后壁下段。内膜异位症累及宫颈者较少，但是也有可能会出现在宫颈的部位，主要是在宫颈表面可以见到紫蓝色小点。子宫内膜异位症也可以发生在输卵管，腹膜等部位。
大部分子宫内膜增生症病人发生于更年期或青春期.它的主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.随着卵巢的周期性变化,生殖器其他部分也产生相应的周期性变化.其中以子宫内膜的变化最为显著,包括内膜的增生,分泌,脱落和修补各阶段.意见建议:对于这种情况,西医没有什么太好的方法,激素药治疗该病的机制是通过抑制性激素而达到抑制内膜增长的目的,同时也抑制了患者的生殖功能.还有一种就是采用刮宫来治疗,但不建议还有生育需求的患者这么做的.因为通过中药调理也可以治疗这种疾病,而且效果更好,副作用更少.子宫内膜增生有恶变的可能.建议您月经来潮前一天或来潮后6小时之内去医院取内膜做病理检查,明确子宫内膜增生的原因,针对性治疗.
大部分子宫内膜增生症病人发生于更年期或青春期.它的主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.随着卵巢的周期性变化,生殖器其他部分也产生相应的周期性变化.其中以子宫内膜的变化最为显著,包括内膜的增生,分泌,脱落和修补各阶段.意见建议:对于这种情况,西医没有什么太好的方法,激素药治疗该病的机制是通过抑制性激素而达到抑制内膜增长的目的,同时也抑制了患者的生殖功能.还有一种就是采用刮宫来治疗,但不建议还有生育需求的患者这么做的.因为通过中药调理也可以治疗这种疾病,而且效果更好,副作用更少.子宫内膜增生有恶变的可能.建议您月经来潮前一天或来潮后6小时之内去医院取内膜做病理检查,明确子宫内膜增生的原因,针对性治疗.
