小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。下面我们看看中医如何辩证治疗小儿肺炎?
怎么区别诊断小儿肺炎
一看发热。小儿罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。孩子感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
二看咳嗽和呼吸。判断孩子是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快,提示病情严重,不可拖延。
三看精神。如果孩子在发热、咳嗽的同时精神很好,则提示患肺炎可能性较小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡等,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
四看食欲。小儿得了肺炎,食欲会显著下降,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,如果患儿食欲减退,应少食多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
中医如何辩证治疗小儿肺炎
里热外寒
证见鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。
治宜清热散寒、宣肺定喘。
麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
温邪犯肺
证见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。
治宜清热解毒、宣肺止咳。
银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。
燥邪伤肺
证见唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。
治宜养阴清燥、润肺止咳。
桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。
治疗小儿肺炎要注意什么
一宜选安全无毒的品种:一般中草药中含有鞣质、生物碱等复杂化学成分,而肝功能发育尚未完全的婴幼儿服用后,很有可能加重肝脏负担,损害肝功能。婴幼儿宜选用低毒或药食两用如莱菔子、陈皮、砂仁、乌梅等中药。
二宜用药性平和的品种:由于婴幼脏器娇嫩,对大苦、大辛、大寒、大热等药性猛烈的药物要慎用。
三宜配服健脾和胃之品:小儿脾气不足,消化能力差,因此应佐以健脾和胃、消食导滞之山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术等。
怎么避免孩子患上肺炎
其实,肺炎疾病与宝宝的体质关系密切,免疫力低下的孩子当然容易反复感染肺炎,因此,增强孩子的免疫力非常关键。
专家建议,孩子们要多加强体育锻炼、合理饮食,平时多补充B族、维生素C等。家长们尽量带孩子少去人多拥挤的地方,最好多到公园、郊外等空气清新的地方游玩。
很多家长觉得宝宝的免疫力低下,就自行购买一些增强免疫力药物。专家说,有的家长购买的是成人服用的药物,孩子服用后反倒对身体不利。