肝功能衰竭是一类病死率极高，严重威胁健康的疾病，可由肝硬化发展而来，病毒感染仍是肝功能衰竭的主要病因，不管是病毒复制活跃、病毒呈低复制状态或病毒重叠感染，均可促进肝功能衰竭的进展。

1、病毒复制活跃——肝硬化患者体内病毒活跃复制时，可诱发亢进的免疫应答，肝细胞坏死持续存在，逐渐加重，最终导致患者出现肝功能衰竭。

2、病毒呈低复制状态——肝硬化患者经过规范治疗后即使病毒复制已经受到抑制，呈低复制状态，由于肝硬化已进入相当程度，少量病毒存在也促进肝功能衰竭的发展。

3、病毒重叠感染——肝硬化患者出现乙肝病毒、丙肝病毒或丁肝病毒重叠感染时，可加速病变恶化，加重进展情况较单一病毒感染迅速，如不及时治疗可快速发展为肝功能衰竭。

特别提示：由病毒性肝炎发展而来的肝硬化患者，应积极进行抗病毒治疗，快速抑制病毒复制，减轻肝脏损害，延缓肝功能衰竭进展，同时也应注意抗病毒显效后的免疫增强可能会加重肝损伤。

（责编：欧家福 ）