化学烧伤严重吗?很多人都不会用心注意这些,觉得只是被浓烟熏到没什么大问题,可是背后隐藏了多少严重后果,我们是不知道的。应该要保护自己,对待不同程度的化学烧伤必须采取不同的对其进行处理措施。可是化学烧伤到底有多严重呢?接下来我们会进行说明还有其烧伤的症状和预防办法。适当化学物质对局部的损伤作用,主要是细胞脱水和蛋白质变性,有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。
化学烧伤有四种临床现象。第一,创面疼痛;第二,硫酸创面为黑色;硝酸为黄棕色;盐酸为黄色;生石灰烧伤创面留有石灰粉;第三,可出现Ⅱ°、Ⅲ°创面;第四,严重者可出现休克症状。
病史:询问致伤情况,现场急救经过。仔细瞭解致伤化学物质成份、浓度和毒性。诊断的依据有。第一,计算烧伤面积和深度:褐红色而触之尚软者烧伤深度较浅,褐色干硬而凹陷或黄白色而软化者为深度烧伤。第二,全身查体:应注意有无休克,是否合并眼烧伤、吸入性损伤,有无黄疽,呼吸困难,腹痛、血尿精神兴奋、嗜睡或昏迷等中毒症状。第三,辅助检查:同热力烧伤部位。必要时测定毒性化学物质的血中含量。
治疗的原则有四个:
(一)酸烧伤:1、及时用大量流动水冲洗创面5-10分钟,再用1.5%碳酸氢钠液中和。2、如烧伤面积较大,硝酸、盐酸被吸入血流,可引起酸中毒和肾功能损害,需查血PH值及肾功能,给碱性药物。3、氢氟酸烧伤区急诊作钙离子透入使其生成氟化钙,1-2次/日,再用钙镁液浸泡或湿敷(氟化钙60g、5%碳酸氢钠液250ml,加水至500ml),直至500ml),直至疼痛消失。4、凹陷而干的深度烧伤,需早期切痂植皮。
(二)碱烧伤:1、生石灰烧伤应将石灰自创面清除后再冲洗,其余堿烧伤立即冲洗后再用0.5-1.0%醋酸或1/6M氯化铵冲洗。2、清创时去除水泡,以减少碱性继续向深层渗入。3、经创面吸收可引起代谢性碱中毒,需查血的PH值。
(三)磷烧伤:1、经大量清水冲洗后用湿布包扎,以隔绝空气,防止磷微粒继续在创面燃伤。禁用油脂敷料包扎,以防增加磷的深解吸收中毒。2、继而用2%硫酸铜与含5%碳酸氢钠的1%羟乙基纤维素液,两者可等量混合制成混悬液湿敷创面,以移除黑色磷化铜颗粒,然后冲洗残留于创面的硫酸铜。3、面积大或自理不及时者,磷可经创面吸收引起高血磷、低血钙,致肝、肾、心脏损害,故应急诊切削痂,预防磷中毒。抗休克输流量要大,维持较多的尿量,使磷从尿中排出。
(四)沥青烧伤:1、迅速用水冷却紧贴于创面的沥青。2、清创时烧伤面积小者可用松节油拭洗沥者,有时边同表皮一起揭去。烧伤面积大者,可用吐温--80或每日用氧化锌油、食用香油包敷创面,逐日清除沥青。3、暴露及功能部位的深烧伤,应早期切痂修复。
用药原则有三个部分:第一,不同类化学物烧伤选择不同类药物对症治疗详见治疗原则。如酸烧伤用碳酸氢钠液冲洗创面。碱烧伤用氯化铵液冲洗等。第二,烧伤面积大、程度重病人往往需用“A”和“B”项药物治疗,预防感染和支持治疗。第三,在经济条件允许时还可选用“C”类药。
现在知道要如何处理对待不同的化学烧伤程度还有用药原则跟其相对应的治疗原则了吧?所以不要对化学烧伤掉以轻心,对待程度不严重的也要很好的处理。