1、上腹痛为常见症状,部分患者以上腹痛为主要症状,伴或不伴有其他上腹部症状。上腹痛多无规律性,在部分患者上腹痛与进食有关,表现为饥饿痛、进食后缓解,或表现为餐后0.5~3小时之间腹痛持续存在。
2、早饱、腹胀、暖气亦为常见症状,可单独或以一组症状出现,伴或不伴有腹痛。早饱是指有饥饿感,但进食后不久即有饱感,致摄入食物明显减少。上腹胀多发生于餐后,或呈持续性进餐后加重。早饱和上腹胀常伴有嗳气。恶心、呕吐并不常见,往往发生在胃排空明显延迟的患者,呕吐多为当餐胃内容物。
3、不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状,这些症状在部分患者与“恐癌”心理有关。
4、常以某一个或某一组症状为主,在病程中症状也可发生变化。起病多缓慢,病程常经年累月,呈持续性或反复发作,不少患者有饮食、精冲等诱发因素。
5、功能性消化不良时表现上腹胀痛、钝痛、隐痛,开始较轻微,逐渐加重,部分病人可有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。当胃癌侵及胰腺或横结肠系膜时,疼痛可呈持续性剧痛,向腰部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
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