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儿童股骨头坏死的常见病因

家庭医生在线 2017/6/15 11:25:05 举报/反馈

现代社会的发展不但带来人们生活方式以及饮食的变化,同时还引发了一些新型疾病的发生,很多疾病不再只发生在成年人身上,现在越来越多的疾病也会发生在儿童身上。特别是儿童股骨头坏死,儿童股骨头坏死听着非常的恐怖,那么到底什么是儿童股骨头坏死呢?儿童股骨头坏死有哪些症状表现?

儿童股骨头坏死的常见病因

创伤因素

生长活跃期的儿童(3岁~12岁)股骨头骨骺可因长期过度蹦跳的反复创伤,使股骨头骨骺血液供应受到影响,从而导致股骨头骨骺缺血坏死。

髋臼发育不良

髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨头应力分布异常、负重大,导致股骨头骨骺缺血坏死。

体质遗传因素

儿童身体矮小,骨龄落后,股骨头骨化延迟,软骨成分多,结构变软,易受压的股骨头骨骺板周围血管长入困难,从而诱发股骨头骨骺缺血坏死。

内分泌因素

儿童血中的生长素介质水平较同龄的正常儿童低,影响骨的发育,而躯干能正常发育,体重增加,重力压迫股骨头骨骺导致缺血坏死。

特别提示:儿童股骨头坏死发病因素比较特殊,临床中还存在更加复杂的致病因素,需要家长及医生耐心对待,帮助患儿及早找到病因,避免其对患儿身体的继续伤害,针对病因有效地治疗,迅速康复。

儿童股骨头坏死的症状表现

跛行:初起时患儿为缓解疼痛,而采取缩短患肢负重间期的保护性步态。逐渐可出现功能性髋内翻畸形,股内收肌挛缩,髋外展肌功能紊乱,出现明显的川德伦堡跛行,即行走时,腱侧骨盆上下起伏,躯干左右摆动。如双侧病变,患行走时两侧骨盆交替起落,躯干也同时左右摆动。而呈“鸭步”。

压痛:多位于髋关节前方深压痛。检查可发现髋关节周围肌肉出现萎缩,痉挛甚则患肢缩短。

疼痛:最初表现为活动后髋或膝关节疼痛,休息后减轻,劳累后加重。疼痛感往往较轻或呈钝性疼。疼痛部位往往在腹股沟、大腿前内侧和膝关节内侧。后期疼痛逐渐缓解或完全消失。

功能障碍:初起时,患髋各方面活动均可轻度受限,尤以内旋明显,外展稍次之,强迫活动髋关节时可诱发疼痛。

儿童股骨头坏死怎么办?

早发现,早治疗,疗效好。应根据不同的病理分期采用不同的治疗方法,常用的治疗方法有非手术疗法和手术疗法。非手术疗法有牵引、外展支具,髋人字石膏固定、免负重支具等方法,早期一定不要负重。手术疗法有钻孔减压术、带蒂肌肉移植术、骨内血管束移植术、髋周挛缩肌肉松解术,股骨截骨术,骨盆截骨术。

(责编:林宗可 )

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