疤痕疙瘩又称蟹足肿,为结缔组织形成的肿块。多见于烧伤、损伤或未引起患者注意的轻微损伤后形成。疤痕边缘明显高出皮肤,且超过原病变范围,呈粉红色或紫红色,极硬,无弹性,血供差。疤痕疙瘩特别好发于身体上半部。头、颈、胸骨正中、肩和上臂是多发部位,而眼睑、乳晕和阴茎等部位则很少发生。其中患者的疤痕主要受以下因素的影响:
(1)皮肤张力和部位:人类皮肤有张力松驰线(RSTL)。凡切口平行于RSTL者,所受张力低,而垂直于RSTL时张力高,易引起纤维增生。有人证明,垂直于RSTL的疤痕宽度是平行于该线切口疤痕宽度的2倍。手术时应按皮纹或皮肤张力线作切口,以减少患者的疤痕形成。
(2)年龄:疤痕疙瘩是青年人的疾病,老年人并不常见。主要是由于青少年处于青春发育期,组织生长旺盛,创伤后反应性强,皮肤张力大,易发生疤痕增生倾向。而老年人皮肤松驰,张力小,胶原纤维反应低下,故发生率低。
(3)皮肤色素:与疤痕疙瘩有密切关系。
(4)感染:急慢性感染愈合后都有不同程序的疤痕增生。
(5)创面异物:灰尘、滑石粉、线结等可刺激疤痕增生。
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