随着社会的发展，口腔疾病越来越多。牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等会造成人们齿龈肿痛。诊断齿龈肿痛时，可以通过牙龈脓肿和急性根尖周炎引起的牙龈肿痛的症状来进行。

1、牙龈脓肿

（1）部位。脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，多不涉及附着龈。

（2）病史。无牙周炎病史。

（3）检查。无牙袋，X线片无牙槽骨吸收。

（4）诱因。一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素。

2、急性根尖周炎引起的牙龈肿痛

急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种：1。、急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。 2、急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来，也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿，是临床所见的最严重的牙病之一。

（责编：陈晓 ）