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手指变形当心是肺癌 肺癌的症状有哪些

家庭医生在线 2017/6/13 10:02:10

一位老年患者有着一双像“鼓槌”的手,之所以这么说是因为手指末节比较粗大钝圆,就像是敲鼓用的“鼓槌”一样。这个症状从半年前开始,除了手指难看一点之外,倒没有其他的症状。然而,当老人感觉身体不舒服再去做检查的时候,却已经为时已晚。经检查确诊患者为右肺晚期中央型鳞癌,已不能手术根治了。

手指变化与肺癌有什么联系吗?

鼓槌状手指在临床上被称为“杵状指”,表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大,多见于肺癌、支气管扩张症、肺脓肿等疾病。

大约2-9%的肺癌患者会出现杵状指,有的患者会去看骨科,有经验的医生会建议拍个胸部的片子以除外肺部肿瘤,在肺癌治疗取得良好效果时,杵状指会逐渐恢复正常,在肺癌复发时又会长大,有的杵状指会同时感觉疼痛,但很多是没有疼痛感的,对于中老年又长期吸烟的朋友,出现杵状指一定要提高警惕。

那么,为什么肺癌患者会出现杵状指呢?目前有很多的解释,但没有形成定论,有一种说法认为是当肺部肿瘤产生时,巨核细胞在肺血管内转化为血小板受到影响,聚集在末梢循环中会释放出来一种叫做“血小板衍生生长因子”的物质,这类物质会刺激手指末节组织增生成杵状。其他的学说还包括感染因素,机械因素,其他内分泌因素等等,这里就不一一解释了。需要说明的两点是,一,不只肺癌这一个病会产生杵状指,一些慢性肺病也会出现,只是需要排除肺癌,二,不只是手指会形成杵状指,有的患者脚趾也会出现。

此外,关节痛、腰腿痛等还有可能是晚期肺癌的骨转移引起的。骨转移是肺癌晚期常见的并发症,以肋骨、脊柱为多发部位,其次为盆骨、四肢、颅骨。疼痛是肺癌骨转移的首发症状,大约有75%肺癌骨转移患者都会出现疼痛。

肺癌早期的七大症状

第一:咯血:三分之一至二分之一的患者有此症状,多为偶尔痰中带血丝,以此为首发的患者约占三分之一。

第二:胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛。

第三:发热:阻塞性肺炎或肿瘤热引起发热。

第四:肺外症状:包括:骨关节病变、异位内分泌综合症。因此,要提高对这些症状的警觉性,一旦有类似情况应及时去医院就诊。可以通过胸部X光检测、痰脱落细胞学检查、纤支镜检查、CT、磁共振、经皮肺穿、淋巴结活检、胸腔穿刺检查、肿瘤标记物等方法,尽早诊断,因为早期肺癌诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。

第五:肿瘤转移引起的症状,约占10%。

第六:胸闷气短:十分之一至二分之一有此症状。

第七:咳嗽:以咳嗽为始发症状的患者约为二分之一至三分之二。

肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。肺癌在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽。当肺癌增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰,通常为间断痰中带血点、血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:早期肺癌症状有哪些

你好,肺癌早期的临床表现可能并不是有特征。表现在肺部的临床症状主要有咳嗽,咳痰,胸闷憋气等等。表现在肺外的临床症状主要包括上腔静脉压迫,声音嘶哑,胸水胸痛,上肢运动障碍等等。另外还可能出现副瘤综合征的表现,包括恶病质杵状指多发性肌炎,贫血,紫癜等等。

Q:早期肺癌症状是什么样

肺癌早期最常见的症状包括:(1)咳嗽:多为干咳,无痰或少量白色泡沫痰,部分长期吸烟或患慢性支气管炎的患者发生肺癌时可能出现咳嗽性质的改变,如咳嗽程度加重、更为频繁、咳嗽声音改变等,但常常难以鉴别,因而极易延误诊断。(2)咯血:肿瘤侵犯和破坏支气管粘膜的毛细管或肿瘤组织内的血管破裂均可导致痰中带血,临床多为痰中带新鲜血丝或血点,间断或反复出现。早期肺癌少有整口咯血者。咯血较其它症状更易引起患者重视,从而进一步检查发现早期肺癌。(3)胸痛:肿瘤位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛。当肿瘤直接侵犯壁层胸膜时,疼痛较为尖锐,呈针刺样,在呼吸或咳嗽时加重。早期肺癌患者出现疼痛症状的很少,有些即使出现疼痛症,其疼痛部位也往往与病变部位不一致。(4)其它:如发热、胸闷气短、出现杵状指(趾)、骨关节疼痛等,均较少见。由于肺癌早期症状隐匿,不易觉察,因此大部分早期肺癌往往是由于患者因为体检或车祸、外伤等原因在医院拍片或CT检查时偶然发现。而当患者当真正出现上述典型症状、体征时,往往已是疾病的晚期。

Q:肺癌症状有哪些

肺癌早期胸痛较轻,肺癌的中期症状主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。肺癌症状存在哪些特殊性?如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。

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