家庭医生在线：中老年人是否合适经常爬山，或者骑自行车？
查振刚教授：我在这里要奉劝一句，以前喜爱爬山的老人，中老年人，我觉得你要变了，你不要说一辈子不变，不可能的。我们人是适应环境的，爬山是不可取的，为什么？所有的爬山的时候，你的膝关节，髌股关节首当其冲受累。另外你在爬山的时候，你的膝关节在一个单立的体重，爬的过程当中，单位时间内，负载那么是正常的体重的2-3倍。那么这时候情况下，我们日积月累，你磨损是不可避免的。不要以为，我是从小练过，年轻就练过，但是这个over using，就是过度使用，那是一个正常的道理，你所谓过度，超过了你的耐受量。那么你老年人，如果你的关节还是好的状态，我建议，你赶紧现在stop（停止），也许未来几十年，你的关节是永远保持健康，如果你是这样，总有一日，你的关节超过你的年龄变化。比方说你的关节，本身由于你的锻炼，关节很强壮，但是你仍然是不停改变这个习惯，所以你70岁了，可能你本来90岁关节都很好的，由于你长期劳动，现在你的关节70岁，已经变化了，这样一来，我们作为医学专家，应该提醒你，能够有保护的时候，尽量去保护，好东西留着慢慢用。
家庭医生在线：中老年人每日正常运动量是多少？如何判断中老年人运动是否过量？
查振刚教授：老年人运动也有规律，我告诉大家，我家一个老人90岁，去年是突然才过世，在他70岁以后，20年时间里，一直跟我过，我最知道。我家这个老年人，我老爸爸生活习惯，他上午和下午，整个运动要有间隔，上午运动了，不等于老年人下午那么长时间不运动，你也要下午运动，这个运动都是以柔克刚的，就是一个散步，也是一个你最好的运动。那么另外，你在那里舒展关节，所谓改良版的太极拳，老年人就是它不会强调说标准化，它强调舒筋锻骨，那么拍拍背，蹬蹬腿，那么这种运动，有时候老年人习惯打门球，他也跟大家一起玩玩，丢一丢。那么这种运动，以身上出微汗为宜，以不超过1个小时为度，那么很轻松，老年人的健康就是规律，规律在老年人当中，是最好的，你不要运动一两天，几天又不运动，那其实是没用的，其实你每天有规律生活，这个很关键，运动讲规律才是完美的，运动没规律，这个运动是打折扣的。
家庭医生在线：中老年人骨关节日常护养需要注意什么？
查振刚教授：第一个，你关节的运动，它是遵循一个规律，就是行缓渐进，步步为营的，你关节，为什么，刚才讲的，有些人去踢足球干什么，都没有问题的，因为他没有过度损伤，从小得到锻炼，那么它的关节运动，是很好的状态。那么有一些人突然四十岁，想到去足球比赛，提前几日再来踢，哎哟踢了两场就来找我了，这大有人在，为什么，他没有这个，以前没有习惯这个，那么短时间内，他没有适应。
这是一个问题，要规律上要注意，更重要的是，你要有润物细无声，你要采取关节的一种保护，这个关节保护就是口服软骨保护剂。我们国内，现在有氨基葡萄糖，比较时髦，那么国外有move free，香港有维骨力，那么在加州在澳大利亚有关节软骨素，骨胶原等等这一些。这个不是药，是软骨补充剂，这个大家要有一个，平时的比方说隔三差五的，隔天吃两片也可以，一天吃一片我觉得也可以，这个可以弥补你的胶原，对软骨代谢所需要的，二型胶原里的葡萄糖，氨基葡萄糖分子，这个在分子结构里面，它叫共价键，那么glucosamine这是英文，我们中文翻译叫氨基葡萄糖。但是老年人要注意了，糖尿病，可不可以，这个氨基葡萄糖，和你的糖尿病是两码事，别以为糖就怕，这个不是你血糖sugar，英文叫sugar，它这个glucosamine那不一样，我们翻译我们中文就是糖字多一个，但它也不叫糖，它只是氨基葡萄糖，这种情况。
家庭医生在线：老人患有膝关节炎可以跳广场舞吗？
查振刚教授：对膝关节炎老年人，跳广场舞一定要区别对待，有一些诊断为膝关节炎，主要是在髌股关节，其实老年人他上楼痛，或者下楼痛，那么在这种情况下，他跳广场舞应该是适宜的。为什么？他的髌骨关节这个时候，是不过多涉及的，那么广场舞多数是中三中四，慢三慢四，或者伦巴，都没有问题。那么如果一个老年骨关节炎，它有内翻腿、内翻畸形，罗圈腿，广州话，如果说这个外翻腿、X型腿，那都是属于一种晚期的，骨关节炎了。那么这个时候，你去跳广场舞，那就是越跳越磨损，那么这个时候，那么他的运动和关节的退变，是相适应的，因为它力线变了，那么运动得多呢，它就损害就多，所以这个不提倡。
家庭医生在线：什么时间段运动比较好？哪些动作需要注意？
查振刚教授：这个运动，这是往往是个习惯，有人说早上好，那么有人说晚上好，其实这里面，我觉得晚上。按照我们传统的，这种中医理论，晚上万物皆静，那么早上是一种，向上的，是人的各种系统，包括我们西医系统里面，早上我们的肾上腺、神经系统，是兴奋状态的，所以运动以早上为宜，为宜的好处是适合人体的生理变化。要注意的是，提醒老年人注意的是，早上运动为好，运动以你习惯为宜，还有一个，你的运动量，超过一个小时，甚至你的心跳达到100次以上的时候，你不能这么长期进行，要适当休息，也就是说感觉到微热，感觉到身上有点微热，心跳有点加速，有的时候加到90，甚至100就可以了，如果100次以上，对老年人是不可取，不可以提倡的。
家庭医生在线：最适合老年人的体育运动有哪些？各自的益处是什么？
查振刚教授：现在运动，是人们生活中一部分，那么对于老年人运动，适合哪一些，从我们专家这个专业考虑，老年人运动，以柔和，以不做剧烈的，心跳在100次以上的运动，为一个基本点。当然这个老年人，它有一个，首先自我评估，比方说这个老年人，大家都是老年人，有些七十岁，走路就不稳了，有些人七十岁还像小伙子，所以走路不稳的老年人，以散步为主，走路都不稳了，不宜做一些相应的，跑步甚至，相应一些，乒乓球，因为走路不稳，容易在运动当中，造成跌倒。那么走路稳的，那么最好的运动，那么就是慢跑、散步，甚至游泳，在我的从医生涯里面，有位老人经常腰痛，通过游泳20年，现在83岁像小伙子一样，就是运动是因人而异，但是主要是有个界限，稳和不稳，另外运动，不宜心跳达到100次以上为准。为什么呢，因为这是老年人器官系统，相应的走向一个，老龄化的一个表现所决定的，所以这里面，也一定要注意，安全是第一，其次运动才和健康带来有它的，更多的好处，避免由于运动带来的不测，影响这个老年人的这种意外发生，那么这个是不可取的。
家庭医生在线：中老年人运动前后该如何做，才能最大程度避免运动伤害？
查振刚教授：中老年人，其实年轻都一样，如果你真的做运动之前，我们讲以柔克刚，它是叫润物细无声，你首先，你是经常是锻炼的爱好者，那么你按照你的习惯去锻炼，往往由浅入深，由慢到快频率，讲频率，那么这个是运动的常识，任何一个年轻人，尤其是长跑运动员，他开始也要热身的，因为你的心跳好好的，已经加快了，已经在适当的一个很好的状态了，那么这样一来，你运动，它有适应的一个过程。我们这里打个比方，就是说你在这个海拔比较低的地方，你很好，你要到海拔高的地方，你突然在2分钟之内，到海拔高的地方，那你是不可能呼吸的，往往很多人，会习惯坐车到高原，到西藏高原去，雪域高原，那么慢慢坐火车去可能适应，如果觉得坐飞机，一下子下来，头胀、胸闷、动不了，甚至发困缺氧，我们运动太快了以后，有任何情况下运动，你跑得太快，你上气不接下气，其实你身体的机体，超过了你运动这个负载，所需要的氧的负荷量，缺氧大腿就酸，气就缓不出来，这个是人体正常的，对外界的一个反应，所以我们还是，由浅入深，有慢有预热的过程。
那么老年人运动，说老实话，它也没有剧烈的赛跑，你适当的，比方说拍拍腿，收缩肌肉，做一做关节的柔性活动，这样一来，你再跑步或者做动作的时候，你的稳定性要好，即使下面底下有点不平，你一个踉跄也不会跌倒，如果没准备突然去弄，稍不一小心一踩，你不行了垮了，那这个是非常多见的，所以你稳是有意识，还有肌肉运动，韧带要跟你想成一块，那你就不会跌倒，有些一些人上公车，公车一来就等等，跑一下，老年人咚就跌倒了。我经常见到这些病人来找我的，那就是一个运动，腿部的肌肉，脑的意识，一起要想到，这个你才运动，你要眼观六路耳听八方，很多东西，那么这样才是正常，不要千万为了运动而运动，自己不去注意，你的运动是为了健康，不要因为运动，给你健康带来弊端，那就不好。
家庭医生在线：中老年人运动不当会导致哪些关节疾病？
查振刚教授：中老年人运动不当，其实在关节里面，我作为关节专家，经常在门诊碰到，一个就是突然心血来潮跑步，那么大量的剧烈的跑步运动，以前没有跑过。那么这个老年人的关节，尤其是对我们的膝关节，踝关节它都带来一个很重要的，在短期内的负载增加，而产生的磨损，还有一个，老年人登山，这个是绝对不能提倡的，还有我们老年人，在关节里面，在运动当中，我们不提倡你做一些，类似的瑜伽，因为你要知道，这关节已经老化了，你又心血来潮，做一个瑜伽，瑜伽是怎么做，它是相对年龄轻，它的关节有柔性，那么在开始练的时候，它有一定的伸展度。对于老年人，关节已经退化，相应的僵硬，你再做去伸展，不是锻炼关节，反而损伤关节，不可取的。
家庭医生在线：中老年人运动，对各类运动装备如何选择？
查振刚教授：老年人装备，衣服应该宽松的，要轻柔的，另外鞋要适合的，也不要很小的鞋，穿了要舒适的，也不要很大，鞋带子要紧，系得好好的，不要因为鞋带稍微系一下，运动往后就松了绊了。这个老年人，有很多的一些潜在的风险，所以一个轻巧，一个适合。第二个的话，你佩戴的时候，有的时候身上，要带一个自己的，你老年人痴呆，你要有个相应的，表明你身份的一个牌子，或者有一个表明你老人怎么样，特别是你个人到公园去锻炼的时候，那人家要知道你的问题，马上知道你的电话，你的姓名，更重要的。你身上还有个生命包，生命包有哪一些，我们讲速效救心丸，大家经常有硝酸甘油，这个复方丹参滴丸，这个都要多准备，特别是硝酸甘油，那么硝酸甘油这个，在关键心闷，炸的时候特别向左边放射的时候，觉得喘不过气的时候，那你含一粒，这个时候很好很好。当然现在有很多老人，有条件在国外买来的速效救心丸，包括我们国内，那么这些你备一点，也是非常好的。
家庭医生在线：中老年人是否适合跳广场舞？有什么注意事项？
查振刚教授：中老年跳广场舞，如果是中年，中老年，这个相对来讲，大家都规范是50岁左右，60岁左右是中老年，我觉得80岁以上，是老老年，其实70岁有些人看来很年轻，广场舞最适合中老年。但是这里面，你自己要评估，有没有相应的一些，潜在的一些疾病，比如说我们最担心的是冠脉疾病。我就碰到一个老人在运动长时间，突然觉得心里不舒服，那么来我们医院就诊，当时是星期天，打电话给我，为什么？运动时间太长，那不行的。
一般老年人运动，以不超过一个小时为宜，广场舞运动，以三步，中三中四可以，快三、disco（迪斯科）是不可取，因为你的心脏功能，特别是对一些有冠脉系统疾病，有的人心挨，医生说有三高，冠脉本身有点问题，或者心脏医生已经提醒，那么这个时候，你要以柔克刚，不能剧烈运动去对抗，一对抗要么你生命受到打击，要么你产生其他的不测。
