肝炎的进一步发展就是肝硬化，如果肝硬化不及时进行治疗和控制，肝脏进一步损伤，就会发展成肝癌。因此肝硬化是肝炎治疗的关键一步。肝硬化病人对治疗要有信心。

抗病毒治疗 肝硬化积极治疗能恢复80%

有研究对肝腹水患者进行了14年的追踪研究，看肝腹水的病人在这十四年，能不能回到以前的状态，就是恢复到正常人的状态，国外的数据而言，经过治疗，肝脏大概能回到原来80%的状态，主要先是抗病毒治疗，把腹水、感染都控制好，使人们能够正常工作，但是肝脏功能没有原来那么好，这种情况肝硬化不能说完全治愈，但是人们能够正常工作，不影响日常生活，很多人有肝硬化，都能够打球、运动、加班，基本上都没有什么问题，可是前提一定要抗病毒治疗。

肝硬化需长期治疗 要选低耐药药物

南方医科大学南方医院感染内科侯金林主任医师表示，肝硬化患者因需要长期治疗，最好选用耐药发生率率低的核苷类药物治疗，不能随意停药。

代偿期肝硬化不论ALT是否升高，HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml，HBeAg阴性者为HBV DNA≥103拷贝/ml，对于HBV DNA可检测到但未达到上述水者，如有疾病活动或进展的证据、且无其他原因可解释，在知情同意情况下，亦可开始抗病毒治疗。

失代偿期肝硬化只要能检出HBV DNA，不论ALT或AST是否升高，建议再知情同意的基础上，及时应用核苷类药物抗病毒治疗，以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。

（责编：欧家福 ）

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