诊断检查：[体检要点]大多数病人无阳性体征。1.子宫可能有增大触痛。2.宫旁组织可能有增厚及触痛。诊断性刮宫内膜病检示内膜间质有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。1.下腹痛的部位、时间及程度。2.白带的量及性状。3.月经的改变，有无不规则阴道出血。4.既往有无急性子宫内膜炎史。5.诊断性刮宫子宫内膜有大量浆细胞浸润则可诊断。6.排除以下疾病：(1)结核性子宫内膜炎本病患者往往有其他部位的结核病史，表现为月经稀少、闭经或不孕，诊断性刮宫内膜病检找到结核结节以及子宫输卵管碘油造影显示宫腔狭窄变形，边缘呈锯齿状可助鉴别。(2)子宫内膜息肉患者往往表现为月经过多或月经淋漓不尽，当息肉发生继发性感染时可出现下腹痛及白带增多，诊断性刮宫内膜病检及宫腔镜可助鉴别。(3)子宫内膜癌以绝经后妇女多见，临床上主要表现为不规则阴道出血，到晚期才有下腹痛，诊断性刮宫时见内膜为豆腐渣样，病检可确诊。

全身性疾病 血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。妊娠有关的出血性疾病 对生育年龄的已婚妇女，如发生子宫出血，应首先考虑异常妊娠，如流产、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或流产后，需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。生殖器肿瘤 常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌；如在绝经后发生子宫出血，有可能为子宫内膜腺癌。此外卵巢功能性肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。生殖器炎症 宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。

全身性疾病 血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。妊娠有关的出血性疾病 对生育年龄的已婚妇女，如发生子宫出血，应首先考虑异常妊娠，如流产、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或流产后，需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。生殖器肿瘤 常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌癌；如在绝经后发生子宫出血，有可能为子宫内膜腺癌。此外卵巢功能性肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。生殖器炎症 宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。