痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而加剧。由于临床上引起痛经的原因很多,加上不少医生误认为年轻女性不容易患本病,因而忽视了年轻的易患人群。通常认为子宫内膜异位症引发的痛经是一种继发性痛经。但是,专家提醒:原发性痛经可能会引起子宫内膜异位症,并随痛经程度的加重,发病的危险性增加。这可能由于行经时子宫强烈收缩促使了经血逆流所致。
另外,有些少女在经期仍参加剧烈的体育活动,亦会增加经血逆流的机会。本病尚无令人满意的治疗方法。而且该病会逐年发展、加重,所以预防和早期治疗十分重要,无论家长还是医护人员不要对少女周期性或非周期性的盆腔痛掉以轻心,应积极诊断治疗。
此外,一些盆腔病变较严重的患者可有长期下腹痛并伴腰酸,至经期加重。直肠子宫陷凹有异位病灶或因盆腔病变导致子宫后倾固定的患者有严重的性交疼痛。
不孕是子宫内膜异位症的另一症状。有些人没有痛经表现,而是因不孕来检查才发现患有本病。中重度的子宫内膜异位症患者盆腔粘连较严重,影响了生殖器官的生理功能,如卵子的排出或拾取、受精卵的运行等,是导致不孕的重要因素。
一些轻度子宫内膜异位症患者盆腔解剖结构没有明显异常,而且月经规则、有排卵,却仍然不孕,其具体病因是什么,目前尚无定论。