1、月经不调:内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。
2、同房疼痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生疼痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时,可以外源性压迫输尿管,使其狭窄阻塞,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水。
3、痛经:痛经是子宫内膜异位症并发症中最常见而突出的特征,多为继发性,即自发生内膜异位开始,很多患者之前再月经来潮时并无疼痛感,而从某一段时间开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经疼痛难忍,西药服用止痛药或卧床休息,疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失,但国内报道有21%约无痛经。
4、周期性膀胱刺激症状:当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜则有周期性血尿和疼痛。
5、周期性直肠刺激症状:进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是本症的有利诊断。肛门、直肠、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。