神经性尿频好发于学龄前期儿童,尤以4~5岁为多见。表现为每天排尿次数增加但无尿量增加,尿常规检查正常。孩子每天的排尿次数可多达20~30次,甚至每小时十多次,可每次排尿量很少,有时仅几滴,睡眠后则无尿频,主要在上床睡觉前、吃饭或上课时加重。
神经性尿频是因小儿的大脑皮质发育尚未完善,对初级排尿中枢的抑制功能较弱而引起。当孩子受到惊吓或精神紧张时,就容易使神经功能失调而发生本病。因此,本病常因家庭出现意外,或生活变换环境,如新入幼儿园、上学和住院等所导致的紧张或焦虑而诱发。
对于小儿神经性尿频,可采取下列对策:
1。心理疏导:家长应反复告诉孩子,他们是健康的,尿频症状很快会改善,消除患儿的不良心理因素,并鼓励患儿说出内心烦恼的事情。家长对孩子要耐心,不要打骂或训斥。幼托机构对新入托、新入园的小朋友要多组织参加一些轻松愉快的游戏,转移分散他们的注意力,消除紧张心理。对患儿要多理解,不可强行不让去小便,而是多加安慰,使患儿把注意力集中到别的活动上去。
2。适当鼓励:家长应教会和鼓励患儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间。当患儿有进步时马上适当给予奖励。鼓励将会明显改善患儿的症状,大部分患儿在治疗后数日内会神奇般地被治愈。
3。必要时药物治疗:使用阿托品使膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩,以此增加膀胱的蓄尿量,减少排尿次数。
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