皮肤发黄是黄疸的主要症状。黄疸不是肝炎的必有症状,肝炎有的情况下出现黄疸,也有的情况下出现黄疸,黄疸只是一种常见的临床表现,是由于血清的胆红素浓度增高,使巩膜、皮肤、粘膜、体液和其它组织染成黄色。患黄疸型肝炎的病人会出现巩膜皮肤发黄、尿似浓茶、大便却发白。
这是因为在人体胆红素的代谢过程中,肝细胞承担着许多重要任务。首先是衰老红细胞形成的间接胆红素随血循环运到肝细胞表面时,肝细胞膜微绒毛将其摄取,进入胞质内,与Y、Z蛋白固定结合后送至滑面内质网中,靠其中葡萄糖醛酸基移换酶的催化作用,使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素Ⅰ、Ⅱ混合物);在内质网、高尔基体、溶酶体等参与下,直接胆红素排泄到毛细胆管中去。可见肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能。
随着黄疸加深,尿液、汗水、精液、痰液以及乳汁斗可以黄染,抽出的胸腔积液、腹水也含有胆红素,但是唾液和脑脊液,由于含蛋白量较少,一般不致染成黄色。
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