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寄生虫会引起肝硬化吗

家庭医生在线 2017/10/23 10:28:50 举报/反馈

寄生虫性肝硬化成虫寄生于门静脉系统,所致病变既非成虫分泌毒素,也非死亡虫体所引起,而是由虫卵大量沉积引起。 沉积在肝组织中的虫卵,产出后6日内形成胚胎,未成熟的虫卵仅引起很轻的反应,而成熟虫卵则被淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及浆细胞包围,逐渐生成上皮样细胞,然后成为成纤维细胞,虫卵内毛蚴死亡后渐成假结核结节,最终被吸收,形成纤维性结节,最终为发展为纤维化。

寄生虫性肝硬化治疗措施有三项:

1。病原学治疗。以吡喹酮为首选,该药疗效高,疗程短,不良反应少,服用方便,抗虫谱广。该药口服后主要从肠道吸收,30min至1h后即获最高血浓度,门静脉内浓度约10倍于周围血,以肝内浓度最高,肝内代谢,由胆汁和尿排汇,无积蓄作用。虫体接触药物后迅速死亡。粪检约于服药后2周转阴。成人每日30mg/kg,分3次口服,连服2日,总剂量为60mg/kg。也可40~60mg/kg,一次口服。轻者口服一剂40mg/kg即有效。该药对心、肝、肾无影响,可引起头昏、头痛、乏力及轻度腹痛。一般服药后1h左右出现,停药后迅速消失,无需治疗。偶可见昏厥、精神失常、癔病或癫痫发作、共济失调、频发早搏、心动过缓、房颤、皮疹等。

2。门脉高压治疗,巨脾症者可考虑脾切除,如并食管静脉曲张反复出血可做门-体分流术或食管横断、胃底静脉结扎剥脱术语。有人主张行远端脾肾静脉分流术,该手术后脑病发病率低,且虫卵不会进入全身循环。内镜下硬化疗法、心得安、钙通道阻滞剂等对食管静脉曲张再出血有预防作用。

3。针对并发症治疗,包括腹水、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:什么是血吸虫性肝硬化

寄生虫肝硬化属于发病比较急,而且发病比较凶险的肝脏疾病,寄生虫肝硬化是由于肝脏内部寄生于肝脏部位并且长期寄生没得到有效的治疗而造成的一张肝脏部位的实质性损伤,寄生虫肝硬化患者的危害,还是比较大所以患者要尽快的使用杀虫的药物来控制寄生虫数量,与此同时,有必要的情况下还要以手术治疗为主。

Q:导致肝硬化的寄生虫是什么

最常见的是病毒性肝炎,比如乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,乙型肝炎在中国最多,所以最多的应该是这种病毒肝炎。其次就是刚才说的酒精性肝硬化,大量的饮酒,破坏掉肝细胞了,它虽然没有病毒,但是它的肝脏也可以硬化。其他还有寄生虫,比如说血吸虫也可以出现肝硬化。还有环境中的有毒物质也可以出现肝硬化,最常见的还是病毒。

Q:肝硬化为什么会脾大

脾脏已增大到一倍以上。如果身体没有出现疾病现象,出现脾大的可能性并不大,肝硬化患者为什么会出现脾大,主要有以下的几点原因:
1、感染性脾大分为急、慢性感染性脾大:
1)急性感染:主要是病毒感染和寄生虫感染引起的脾大。
2)慢性感染:除了病毒感染和寄生虫感染外,慢性疟疾、黑热病、梅毒等也是引发脾大的因素。
2、郁血性脾肿大肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。
3、增生性脾大常常出现在在如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等的血液病中。
4、脾脏瘤肿引发脾大这种情况比较罕见,分真性和假性囊肿。
真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿(如棘球蚴病)。假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。肝硬化脾大是需要及时进行治疗的,当然最根本的还是要治疗肝硬化,如果肝硬化在早期的时侯就能及时治疗,对于病情会有很大的帮助,甚至还有的早期肝硬化患者出现了逆转的情况,所以说积极的治疗是很重要的。提问者对于答案的评价:

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