1、矫正术切口设计:环绕乳晕设计切口,长1/2~2/3乳晕周长。
2、矫正术切开与剥离:按设计切开皮肤、皮下组织,于乳腺腺体表面锐性剥离皮肤皮下组织瓣,分离至乳腺腺体基底与胸大肌接壤处,相当于第二肋间隙。
3、矫正术缝合悬吊:以埋没导引缝合针引3-0可吸收线,从切口处进针,在第二肋间隙相当于12点位置穿过深部胸大肌,从皮肤出针,变换针尖方向,从剥离皮瓣间隙出针,则3-0可吸收缝线牢固地缝合在胸大肌上。此时,再将3-0可吸收缝线在乳腺腺体相当于12点纵轴上寻找一合适的点或数点进行缝合,适度打结,乳腺乳头即达到上提目的。同法在11、1、10、2点的位置用埋没导引缝合针缝合悬吊乳腺腺体矫正满意为止。
4、矫正术缝合切口:6-0可吸收缝线间断缝合皮下,3-0丝线间断缝合皮肤。
5、矫正术放置引流条,常规包扎。
乳房下垂矫正术补充讨论
埋没导引缝合针与埋没导引缝合法只适用于轻中度下垂矫正,松弛的皮肤一般不影响手术后的效果。缝合悬吊的位置和针数起决于下垂的程度、术中缝合悬吊的效果以及术者的经验。