在持续高血糖的情况下，人体牙龈组织抵抗力降低，牙龈供氧不足，促进了细菌尤其是厌氧菌对牙周的感染。同时，糖友代谢发生改变，也会使牙菌斑进一步附着引起或加重牙周炎症。有研究表明，糖尿病患者发生重度或难治性牙周病的风险比非糖尿病患者高2~3倍。因此，糖友常因并发糖尿病性牙龈炎、牙周炎而出现口臭症状。

饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面积大，有许多乳头、沟裂和凹陷，有利于细菌、口腔粘膜脱落上皮、食物残渣等的滞留，充当“细菌储藏室”，有利于口臭的产生。有研究表明，口臭程度、挥发性硫化物的量与舌苔厚度及面积均存在正相关关系，其中与舌苔厚度的关系更为密切，清除舌苔后挥发性硫化物减少。这可能因为舌苔越厚，越易形成厌氧环境，越利于厌氧菌的生长，从而也越利于挥发性硫化物的产生，导致口臭。

另外，糖尿病患者内分泌紊乱，胰岛素分泌量减少，碳水化合物难以分解，引起脂肪代谢活跃，从而产生丙酮，丙酮由口和鼻腔排出，成为口臭的另一原因。所以说管好血糖，才有可能赶走口干口臭。

当然，除了口臭之外，口干问题也是不可忽视的。口干也是糖尿病的早期信号之一，当口干较严重并伴有以上症状时，最好遵医嘱做血糖检测。

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