多囊卵巢综合征是妇女从青少年到生育期出现高雄激素无排卵现象的最常见疾病,在闭经病人中占30%,在月经稀发病人中约占90%;在无排卵性的不孕症中约占90% 。大家都知道,多囊卵巢综合征影响胰岛素的指标。
那么,多囊卵巢综合征会引起糖尿病吗?
患有多囊卵巢综合征的女性均有胰岛素抵抗,从而导致2型糖尿病发生。因此,在年轻的2型糖尿病患者中应常规进行多囊卵巢综合征的筛查。存在多囊卵巢综合症肥胖女性易发生2型糖尿病的原因在于:外周组织对胰岛素敏感性降低、肝胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。
在青春期PCOS患者发生2型糖尿病的风险增加10倍,30-50%肥胖的PCOS患者在30岁之前会发展成糖耐量异常或2型糖尿病。PCOS患者必须引起患者本身足够的重视。
多囊卵巢综合征的治疗:
肥胖与胰岛素抵抗
增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。
多囊与糖尿病
近年来,已有很多有关胰岛素增敏剂的治疗报道。,主要用于治疗糖尿病,如曲格列酮可明显减轻PCOS病人的高胰岛素血症和高雄激素血症,并有助于诱导排卵。可长期治疗,胰岛素增敏剂可能更适用于高胰岛素血症的PCOS患者。
药物诱导排卵
口服避孕药,以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想,可抑制LH分泌,降低血睾酮、雄烯二酮和DHEAS,增加性激素结合球蛋白浓度。
无生育要求者
对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。手术治疗:包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。