排卵和月经都是女性正常的生理表现,正常情况下一个月会出现一次,排卵期一般在下次来月经前14天左右。排卵是女性生育最重要的,如果不排卵那就无法生育,所以对于女性来说是很重要的。那么为什么不排卵呢?
影响排卵的原因很多,主要有以下几点:
一、下丘脑性不排卵:下丘脑是性腺轴的关键环节,通过释放GnRH来调节垂体的功能。
1、器质性病变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。
2、 功能性病变。
二、卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经。
正常情况下,垂体前叶对卵巢性激素刺激的反应,受下丘脑促性腺激素释放激素的脉冲式释放的调节,这种脉冲式释放具有严格的脉冲频率,如果促性腺激素释放激素释放失常,就会引起垂体分泌和释放促性腺激素的功能障碍。
环境因素、过度抑郁和悲伤、神经性厌食,严重消瘦等均可通过对大脑皮质的影响而使促性腺激素释放激素释放失常。与排卵正常妇女比较,无排卵者月经中期的促性腺激素释放激素与LH的释放脉冲频率较快且幅度更大。
多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵异常。其病因比较复杂,至今仍是医学界研究的热点。临床表现形式也多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是巢体积增大,有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。