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慢性粒细胞白血病做何检查

2017/6/16 9:37:33 举报/反馈

1。血象:白细胞计数高在100×109/L以上,血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞,其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少,血小板正常或增加,晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

2。骨髓象:骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。

3。染色体检查:Ph’染色体见于90%以上慢粒病人。Ph’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志,少数慢粒病人Ph’染色体为阴性,根据有无Ph’染色体可将慢粒为Ph’阳性和Ph’阴性两大类,前者预后优于后者。

4。血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒细胞产生了过多运输维生素B12的转钴蛋白I。血清尿酸浓度可以增高,尤其在化疗时。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:慢性中性粒细胞白血病如何诊断检查

慢性中性粒细胞白血病的诊断慢性中性粒细胞白血病的WHO诊断标准①肝、脾大。②外周血白细胞增高≥25×10^9/L,杆状核和分叶核0.80(80%)。幼稚细胞0.10(10%),原粒细胞0.01(1%),单核细胞绝对值1×10^9/L。③骨髓活检:细胞增生,中性粒细胞为主,原粒细胞0.05(5%),粒系成熟正常,无病态造血。④无中性粒细胞增高的原因。⑤Ph/BCR—ABL阴性。⑥无其他CMPD。⑦无MD/MPD。慢性中性粒细胞白血病的鉴别1.与类白血病反应鉴别,后者有以下特点①有引起类白血病反应的病因。②有基础疾病的临床表现。③基础疾病控制后,可消失。2.慢性中性粒细胞白血病与CML鉴别,后者有以下特点①脾明显肿大。②外周血白细胞增高常100×10^9/L,幼稚细胞,嗜碱、嗜酸性粒细胞增多。③NAP积分减低。④Ph/BCR-ABL阳性。3.慢性中性粒细胞白血病与CMML鉴别,后者有以下特点①外周血单核细胞0.1(10%),绝对值l×10^9/L。②病态造血明显。④骨髓增生。原粒细胞增多0.20(20%)。④Ph/BCR-ABL阴性。

Q:小儿慢性粒细胞白血病需要做哪些检查?

小儿慢性粒细胞白血病会出现的低热、乏力、多汗、消瘦,肝脾肿大,血、骨髓粒细胞数增高,甚则发热、贫血、出血加重,幼稚粒细胞增多等症状,需要做的检查有:外周血象、骨髓象、细胞遗传学、血液生化、常规做胸部X线片检查、B超检查,必要时做CT等检查。

Q:成人型慢性粒细胞白血病要做哪些检查

你好,成人型慢性粒细胞白血病要做的检查:胸部透视、骨髓象分析、心电图、白细胞分类计数、白细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞数、血常规、血液检查。

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