由于生殖器疱疹的病情和个体差异变化如此之大，而任何性传播感染的治疗都有特殊性和特异性，准确的诊断是必需的。目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体征主要诊断依据有：

有婚外性生活或配偶生殖器疱疹病史，或其他密切接触史。

存在典型的临床表现外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等，初次发作或反复发作者。结合实验室检查以明确诊断。为了证实生殖器感染的诊断，有必要证明患者体内有单纯疱疹病毒的出现。检测血流中的抗体是不充分的，因为这并不能确定感染的部位。

通常程序是医生用棉拭子采集水疱的疱液、溃疡组织液或生殖器分泌物标本，并送检分析。实验室分析通常采用病毒培养（在细胞及培养基中有病毒生长）或抗原检测法（特异性地识别病毒的成分）。由于生殖器疱疹患者可能同时合并其它的性传播感染，应作全面的泌尿生殖器检查。对女性作检查时，可能包括宫颈涂片检查。

当作血清抗体检测时，可能发现被检查者有感染，但却未表现出生殖器部位的症状，此时仍然有必要进行生殖器感染的确证。如果这种血清学检查是抗体的特异性检测方法，那么具有生殖器感染的可能性，但仍然不能确诊。医生应要求被检查者在出现生殖器症状或不适时复诊，以采集标本作实验室确诊。

（责编：陈晓 ）