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妊娠合并卵巢囊肿何时手术最合适

2017/6/8 16:53:29

孕期最纠结的莫过于发现囊肿与胎儿同时存在,然而育龄女性恰好是最容易发生卵巢囊肿的。妊娠合并良性卵巢肿瘤以成熟性畸胎瘤及浆液性(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌多。

如果早孕时肿瘤崁入盆腔可能会引起流产;中期妊娠时易并发蒂扭转;晚期妊娠时若肿瘤较大可导致胎位异常,分娩时可引起肿瘤破裂;若肿瘤位置低还可梗阻产道导致难产。此外,妊娠时盆腔充血,也可能使肿瘤迅速增大,促使恶性肿瘤扩散。

但如果没有并发症,妊娠合并卵巢肿瘤一般无明显症状,也很难察觉,多是由于其他原因就诊时被发现。若是在孕早期,三合诊就能查出;中期妊娠以后就不容易查出,需要依靠病史及B超诊断。

需要注意的是,卵巢囊肿和怀孕有些类似,可能被误诊。在妊娠早期或中期,三合诊时宫体与宫颈似不相连,容易将柔软的宫体和卵巢肿瘤混淆。但是妊娠妇女会存在停经史,详细询问病史,并且作HCG测定或B超检查就可鉴别。

一般来说,如果是早孕合并卵巢囊肿,可以等待妊娠3个月后进行手术,以免诱发流产;若是妊娠晚期发现,可等待至足月,临床后若肿瘤阻塞产道即可行剖宫产,同时切除肿瘤。若诊断或疑为卵巢恶性肿瘤,应尽早手术。

卵巢囊肿常用的诊断方法:

1、B超检查:最简便易行的诊断方法。

2、CT、MRI、PET-CT:可清晰显示肿块,进行定位和定性。

3、腹腔镜检查:可直接观察肿块的情况,同时对盆腹腔及横膈进行探查,并在可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液进行细胞学检查。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:妊娠合并卵巢囊肿手术成功率高吗?

超声报告上经常会出现卵巢囊肿的描述,绝大多数是5cm以内的卵巢囊肿 。孕早期出现的卵巢囊肿多为妊娠引起,是排卵以后形成黄体,逐渐演变为囊肿。这是常见的正常妊娠现象,这种卵巢囊肿通常会在妊娠14周内自然消失。孕期首次发现的卵巢囊肿,如果囊肿体积直径5cm,可以诊断为单纯性囊肿,可进行密切观察至足月,不必进行处理。对于直径比较大的囊肿,手术的主要目的是防止囊肿的扭转的破裂。手术成功率 还是很大的 建议您到正规医院 妇产科 进行检查治疗 以上医疗建议供您参考 祝您健康 再见

Q:妊娠合并卵巢囊肿分娩危险吗?

你好,一般卵巢囊肿比较小,不会影响到分娩的,如果囊肿比较大,也可能会,出现卵巢囊肿蒂扭转,出现剧烈的腹痛,你最好带着检查结果,让医生看看,只要是囊肿不大不超过五厘米的,是没有什么风险,如果囊肿比较大的,超过五厘米以上的可能需要手术治疗,要配合医生的治疗。

Q:妊娠合并卵巢囊肿该怎么处理?

以下内容来自「丁香医生」www.dxy.com怀孕时发现卵巢囊肿,其处理取决于孕期早晚、包块大小和性质以及患者有无症状。孕早期直径6 cm 的卵巢囊肿,可能多数是怀孕引起的生理性囊肿,可定期 B 超检查随复查,一般可自然消退;若囊肿持续至孕中期不见缩小但也不增大时可产后再处理;如卵巢囊肿有增大趋势的或者高度怀疑恶性的,则宜手术。如果妊娠期卵巢囊肿扭转的也需要立即手术。

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