急性乳腺炎多发生于初产妇。因产后抵抗力下降,乳汁淤积,导致细菌感染而发病。轻者仅有乳房胀痛、低烧,无明显肿块。重者可高烧、寒战、乳房肿大有搏动性疼痛,发炎部位的皮肤发红、变硬,压之疼痛。
急性乳腺炎早期应停止哺乳,用吸乳器将乳汁吸干净,或按摩乳房使乳汁引流通畅。同时用乳罩或三角中把乳房托起。发病头2天在发炎局部给予冷敷,可减少充血和乳汁分泌,3~4大后改用热敷,局部也可用5%硫酸镁或芒硝、薄荷各30克煎水湿敷。
炎症早期可用含100万单位青霉素等渗盐水10毫升加1%普鲁卡因10毫升在发炎乳腺周围进行封闭注射,必要时每6小时一次,但应对青霉素皮试阴性后方可进行,如果青霉素皮试阳性者应改用其他抗生素治疗。
亦可采用鲜蒲公英250克,水煎服,每日1剂;蒲公英、金银花、瓜萎各30克,水煎服,每日1剂。局部外敷三黄膏或芙蓉膏。还可采用针灸足三里、曲池、肝俞、胃俞、太冲、乳根、肩井等穴位。
急性乳腺炎一般经上述治疗,病情可以控制。如果经4~5日治疗不见好转,可能脓肿已形成,此时应到医院进行切开排脓引流,定期换药。