子宫内膜异位症是由于子宫内膜的上皮、腺体及间质生长在子宫以外的身体其他部位造成，以盆腔子宫内膜异位症最为常见，多发生于生育年龄的妇女。其发病率有逐年增高的趋势。异位内膜在卵巢激素的影响下也呈现周期性变化，病灶反复出血并形成瘢痕，从而导致卵巢的巧克力囊肿、输卵管扭曲及子宫直肠窝的粘连封闭，但输卵管的通畅性多不受影响。

临床主要表现为疼痛，约占半数；不孕占30%～50%。异位内膜引发的机体内分泌及免疫功能紊乱是造成不孕的主要原因。

子宫内膜异位症治疗的目的，是缓解症状及促进受孕，以手术治疗为主。腹腔镜或经腹手术去除病灶、松解粘连、恢复盆腔解剖，从而促进受孕。要求生育者应争取在术后半年内怀孕，此间不应避孕，以免失去受孕的良机。保守性手术的复发率可高达50%或更多，复发后体内又会出现原有的紊乱。同样，采用激素治疗的患者，无论是应用下丘脑促性腺激素释放激素激动剂，或是用孕三烯酮，此类药物可暂时抑制下丘脑一垂卵巢轴的功能，降低雌激素的水平，或作用于子宫内膜局部，使异位的内膜萎缩，从而纠正了体内的紊乱。

温馨提示：凡有生育要求者，也应该争取在停药半年内怀孕。停药后，随着月经的复潮，疾病往往还会复发。

（责编：陈晓 ）