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输卵管妊娠的处理原则

2017/6/6 16:23:14

输卵管妊娠是异位妊娠中的一种,也是最常见的一种,统称宫外孕。是一种对女性危害极大的妊娠,那么输卵管妊娠的处理原则是什么呢?

保留输卵管和卵巢,手术的同时查找导致宫外孕的原因一并去除之,防止下次妊娠重蹈覆辙。

输卵管妊娠的处理原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。此外对有生育要求的年轻妇女,如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。

根据患者孕卵着床部位及输卵管病变程度选择手术方式,如伞端妊娠时行孕卵压出术,壶腹部妊娠行切开术取出孕卵,峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术可提高妊娠率。

输卵管间质部妊娠的处理,可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠。

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:

1、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管、去处胚胎、然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

2、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

3、输血问题

对孕囊破裂内失血多或休克者,尽量要通过血液回收机,回输自体血液。避免用外源血防范传染病。紧急情况者例外。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:输卵管妊娠的处理措施有哪些?

输卵管妊娠的处理措施包括手术治疗和药物治疗。输卵管妊娠是常见的异位妊娠,引起输卵管妊娠的主要原因是输卵管炎症感染。输卵管妊娠一般在孕早期会发生自然流产或是妊娠破裂。在没有发生破裂前诊断,可以手术治疗或是药物保守治疗。药物保守治疗需要符合一定的条件才可以。

Q:持续性输卵管妊娠是由什么原因引起的

持续性输卵管妊娠通常是由输卵管炎、输卵管发育不全、输卵管功能异常等因素引起的。1、输卵管炎症感染后,输卵管引起组织粘连。管腔狭窄后,纤毛活动受阻,影响受精卵在输卵管中的正常运动,导致输卵管妊娠。如果炎症持续反复,就会导致持续的输卵管妊娠。第二,如果输卵管先天细长或弯曲,受精卵不能运行到子宫,也会导致持续的输卵管妊娠。三、输卵管功能异常的精神因素和雌孕激素水平异常都会导致输卵管痉挛,进而导致持续的输卵管妊娠。

Q:宫外孕怎么处理

根据你检查结果来看,你是属于输卵管妊娠,建议你最好不要进行保守治疗,你的囊肿已经超过的5cm,尽快的进行手术治疗比较保险.如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主一般在确诊后即应进行手术手术方式一般采用全输卵管切除术有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术以保留输卵管及其功能根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术采用显微外科技术可提高妊娠率输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠  自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一尤其在缺乏血源的情况下更为重要回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠<12周胎膜未破出血时间

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