在病理上，乳腺囊肿的形成主要是由末梢导管高度扩张所致，临床上可见单个的较大的囊肿，也可以见到多个小的囊肿，囊壁较薄，光滑。其内壁一般衬有一层扁平上皮，无明显上皮增生。

大囊肿因其内的压力升高而使得内衬上皮变扁，甚至完全萎缩消失，以致囊壁仅由拉长的肌上皮和胶原纤维构成。较小的囊肿则由立方或柱状上皮构成，上皮增生不明显。另外，乳腺囊肿还容易与乳腺癌和乳腺脂肪瘤相混淆，下面简单描述一下乳腺癌和乳腺脂肪瘤的症状，以供大家鉴别诊断。

乳腺囊肿的鉴别：

乳腺癌：肿块不规则，质地更坚硬，活动度差，常有腋下淋巴结的肿大、乳头内陷、酒窝征、橘皮样改变，在乳腺X线摄影检查中有沙粒样钙化，星形影等改变，在B超检查中和囊肿的表现也不相同。

乳腺脂肪瘤：发生在脂肪丰富的大乳房内，部分发生在绝经后，生长缓慢或停止，无囊性感，B超为实质性的低回声区，乳腺X线摄影检查为黑色透明的边缘清楚的圆形和椭圆形肿块影。

乳腺囊肿的治疗：

由于乳腺囊肿主要是激素失衡造成的，所以治疗则应从调理内分泌着手。中医中药有其独到之处，尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺病变者效果尤为突出。

反复发生的乳腺囊肿，特别是复合囊肿，在多次穿刺抽液后仍然复发，可以考虑手术切除囊肿，或者一些在穿刺细胞学活检中发现有囊肿内上皮非典型性增生者，或囊内液为血性者（不是外伤性血肿，也不是穿刺针所造成的出血），应考虑手术切除肿块。

（责编：陈晓 ）