口腔溃疡的复发病因目前尚不十分明确，但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生：口腔溃疡的种类如细菌、病毒等微生物的感染；营养不良、维生素缺乏；消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响；微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等；内分泌失调；精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。

而口腔溃疡的病因不明，部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。口腔溃疡的种类无特殊检查法，只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断。应想到除铁、叶酸、VitB12不足外，还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。口腔溃疡为什么老是反反复复发作？另外，还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病（见图）等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡。

此外，口腔溃疡疾病有些女性每逢经期或行经前后就会出现，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。

另外，复发性口腔溃疡，呈圆或椭圆形，境界清晰。80%的患者溃疡直径在5mm以下，历时7～14日而愈，较大的溃疡少见，而且需数周或数月治愈，且残留瘢痕。另外，还有分类为疱疹性溃疡，则需1个月治愈。而单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时，口腔溃疡也可作为伴随症状出现，因此建议患者一定要慎重对待。

（责编：苏雅婷 ）