怀孕初期
受孕率低‧染色体异常率高
怀孕妇女不论是第一胎或是经产妇,足月生产时其年龄满35岁,在医学上就是“高龄产妇”。女性年龄与卵巢及卵子的质量有极大的关联,随着年纪的增长,卵子逐渐老化,卵巢的质量不佳,会降低女性的受孕率,即使怀孕了,从受孕到生产过程中发生流产、胎儿异常的机率也较高。
受到卵巢功能退化、卵子老化等因素影响,高龄妇女在怀孕初期发生萎缩性胚囊的比率增加,造成不孕及早期流产的比率增高。此外,在胚胎分裂初期发生染色体异常的机率也会增加。
●孕妈咪对应之道
‧ 了解怀孕风险较高的事实,做好心理准备,尽可能放松心情。
‧ 定期产检,维持规律生活作息及均衡饮食,避免熬夜、过度劳累。
●Tips
年龄是影响人体新陈代谢速度的因素之一,容易疲劳、体重增加都可能是新陈代谢变慢的影响。高龄孕妈咪更要特别留意孕期体重的控制,除做好饮食管理之外,也要进行适当的运动,但应该等怀孕稳定之后再开始,每周3次,每次30分钟的运动,能促进新陈代谢,增强体力,也有助于生产和产后恢复。
至于整个孕期体重应该控制在多少公斤才合乎标准?据医生介绍,这要看孕妈咪在怀孕之前的BMI指数来决定,怀孕前BMI指数标准的孕妈咪,孕期体重应控制在11-13公斤,孕前BMI指数超高的孕妈咪,整个孕期不增加体重也是可以被接受的,只要宝宝有规则成长,孕妈咪并不需要特别增加营养的摄取量,以免胖在自己身上。
●妈咪疑问,需要额外补充黄体素吗?
医生解答,但是原则上是治疗用药,并非预防性用药。也就是说,当孕妇有“先兆性流产”征兆时,医生会视情况给予黄体素,以稳定子宫内膜,使胚胎着床稳定。怀孕初期有出血现象,不论量多少,血色呈鲜红色或咖啡色,都须怀疑是“先兆性流产”征兆,应就医检查。但若孕妈咪情况稳定,是不需要为了“预防”可能发生流产状况而补充黄体素的。
怀孕中期
胎盘前置‧血压‧糖尿风险高
染色体异常为先天性疾病,例如唐氏症是第21号染色体多了一个,胎儿会有心智或构造上的异常,孕妈咪可以透过染色体异常检查,例如第一孕期染色体异常筛检、第二孕期染色体异常检查等方式来确认胎儿的健康状况。
此外,高龄孕妇也是胎盘前置、妊娠高血压、妊娠糖尿病的高风险群,需要透过超音波扫描、定期测量血压、尿蛋白、做妊娠糖尿病筛检等项目,随时掌控孕妈咪的健康状况。
●孕妈咪对应之道‧控制饮食
高龄孕妈咪的新陈代谢率比较差,而发生妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险相对较高,在饮食上更要把握“均衡饮食、优质营养来源”的大原则。