生殖器疱疹HSV感染后，均匀约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发作成群丘疹，可为一簇或多簇，继之构成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后构成溃烂或浅溃疡，自觉痛苦，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口；女人则多见于巨细阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹，通常伴有全身不适，低热、头痛等全身表现，局部淋巴结肿大。该病常复发，复发性生殖器疱疹较原发者轻，危害小，通常无全身表现。男性同性恋可呈现，肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌，所造成的的肛门直肠炎，临床体现为肛门直肠痛苦、便秘、分泌物添加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见，直肠下段粘膜充血、出血和溃疡。

复发性生殖器疱疹的临床体现。常发作于，原发性生殖器疱疹后，1～3个月内。由HSV-2感染导致者复发率较高，发作的频率也较高。第1次感染后1年内，约60%的患者复发，第1年的发作次数为4～6次，有些多达10次以上。复发性生殖器疱疹的表现，比原发性生殖器疱疹轻。复发性生殖器疱疹，可兼并骶骨神经根病：体现为臀部，或股部痛苦或感受异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它兼并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇人发作宫颈癌的危险性，比通常妇人大5～10倍。

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