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直肠子宫内膜异位症容易与哪些疾病混淆

2017/5/31 17:00:28

结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点,临床上常需加以鉴别。

1、结直肠肿瘤结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别:①好发年龄偏大;②很少有不育及月经异常史;③病程较短;④常伴有体重减轻、恶病质、腹水等晚期肿瘤症状;⑤症状程度与经期无密切关系;⑥钡剂灌肠发现充盈缺损范围较小,边缘不规则但清晰,黏膜破溃。

应强调的是,受侵的肿块应做病理检查以明确病变性质,术中发现的直肠肿块也应作冰冻切片检查,不可随意诊断为直肠癌而作腹会阴联合切除术。国内外均有误将直肠子宫内膜异位症误认为是直肠癌而作腹会因阴联合切除术的报道。

2、结直肠炎性病变结直肠炎性病变的下述特点有助于鉴别:①常有发热、体重减轻的病史;②白细胞计数增高;③大便常规检查及细菌培养检查有异常;④钡剂灌肠检查见较长的充盈缺损,边缘不整齐,黏膜变形,与正常部分分界不明确。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:直肠子宫内膜异位症的检查项目有哪些?

超声检查、血清CA125检查、腹腔镜检查等是直肠子宫内膜异位症的检查项目。超声检查可以直观地观察直肠子宫内膜异位症的病变位置,也可以确定卵巢子宫内膜异位症囊肿的位置、体积和形状。2、血清CA125检查通过检查血液中CA125的含量,如果检查结果上升,可怀疑为直肠子宫内膜异位症。3、腹腔镜检查可以直接观察骨盆的状况,发现直肠子宫内膜异位症的早期病变,并对异常疾病进行病理检查。

Q:子宫内膜异位症会压迫直肠吗?

子宫内膜异位症大多不会压迫直肠,但是如果子宫内膜异位于直肠部位,就有可能会刺激直肠,出现直肠刺激症状,比如表现为腹痛、腹泻,以及肛门坠胀感等。子宫内膜异位症主要指的是子宫内膜异位于宫腔之外的部位,一般比较常见的部位是卵巢,但也有可能会发生于直肠膀胱的部位,主要是对症治疗。

Q:肛肠子宫内膜异位症的症状有哪些

肛肠子宫内膜异位症的临床表现:肛肠子宫内膜异位症和子宫内膜异位的症状一样,但有其特点,如患者多有婚后多年不育及进行性痛经史,约80%有月经异常,包括痛经、经血过多或月经不规则,一般都在经前1~2d开始下腹及腰骶部胀痛,经前第ld最重,以后逐渐减轻到经后缓解。有些还有进行性的性交痛。此外尚有进行性便秘症状多为周期性。肛肠子宫内膜异位症病变波及直肠与子宫后壁黏连时直肠阴道膈增厚,甚者形成包块,直肠指检可有狭窄处,其周围组织明显增厚和变硬。易与直肠癌易混淆。如在肛周皮肤发生异位时可见大小不等的结节,色略红,肿胀,瘙痒,与月经周期同时有胀痛和触痛。硬结肿大表面突出不敢坐,应局部取材活检确诊。

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