说到排卵障碍,相信大家并不陌生,排卵障碍是造成女性朋友不孕的主要原因之一,不仅给女性朋友的日常生活和工作造成了很大的影响,还会给家庭造成巨大的负担,导致夫妻不和谐,给女性患者带来了很大的心理伤害。除了积极治疗以外,日常的检查及时非常重要的。那么,诊断排卵障碍需要做的常规检查有:
1、基础体温(BBT):
无排卵障碍BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差±4天。再者排卵者BBT为双相,另有的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵,如LUFS。
2、宫颈粘液:
月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵障碍。
3、阴道脱落细胞:
阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感,在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化,表示无排卵障碍。该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。
4、子宫内膜检查:
诊断排卵障碍需要做哪些常规检查?受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2,以协同促进内膜P受体的产生。
5、血性激素测定:
月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵障碍一般在两个时间测血性激素,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常,比如PRL、T升高,LH/FSH>3等(非排卵期)。