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儿童肾病患者夏天要注意什么 患儿怎么吃最好

家庭医生在线 2017/6/6 9:31:16 举报/反馈

儿童肾病综合征(NS)是儿童常见的肾小球肾脏疾病,是一组由于多种原因引起的肾小球基膜通透性增高,血浆中大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、明显水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯型NS、肾炎型NS;根据病因分为原发性、继发性和先天性NS三种类型。儿童肾病综合征最主要的病理改变为微小病变。

多种原因引起的肾小球基膜通透性增高,致血浆中大量蛋白从尿中丢失的疾病,儿童肾病综合征最主要的病理改变为微小病变。起病缓慢,各种感染可以诱发该病。

以学龄前儿童多见,3~5岁为发病高峰。男比女多,男:女约为1.5~3.7:1。水肿是最常见的临床表现,最早为家长所发现。水肿可轻可重,常始自眼睑、颜面,渐及四肢全身。水肿为凹陷性,严重者可出现浆膜腔积液,如胸水、腹水,男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%~50%。严重水肿时,大腿和腹部皮肤可见白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。除水肿外,患儿可出现精神萎靡、倦怠无力、食欲减退,有时伴有腹泻,可能与肠黏膜水肿和伴感染有关,病期久或频繁复发者,可出现蛋白质营养不良、发育落后等。肾炎型NS患儿可有血压增高和血尿。部分患儿可出现头痛、呕吐。严重者可出现呼吸困难、休克、意识不清、抽搐等。激素治疗过程中,实然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功能恶化,提示肾静脉血栓形成。继发性NS除有NS的临床表现外,常有原发疾病的表现,如狼疮性肾炎可有皮肤红斑、光过敏、口腔溃疡等系统性红斑狼疮表现,紫癜性肾炎可有皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等过敏性紫癜表现。先天性NS常在出生后3个月内发病,并常伴有特殊面貌、母娩大胎盘等。

夏季来临了,瓜果梨桃纷纷上市,举着冰淇淋的小朋友也随处可见了,那么作为父母,我们如何让肾病综合征患儿们安然度过夏天呢?

01、饮食要控制 不可贪多贪凉

夏季瓜果蔬菜品种多样,孩子见了难免嘴馋,更甚至一些患儿,喜食冰淇淋或冰镇食物,这时家长一定要严格按照规则,控制孩子的饮食,不可过多食用,若偶尔吃一点,是可以允许的,但千万不要一味放纵孩子,如果因为孩子贪吃发生急性肠炎则会使病情反复或加重。

02、作息规律 避免暴晒

首先要让患儿,顺应天气的变化规律,养成良好的作息习惯,最好能让孩子在中午1点左右有半个小时的午休时间,以保证孩子的体力。

当天气炎热,阳光充足,日照时间长的时候,阳光中会有一些有害的射线,这时家长应尽量避免让孩子出门,避免阳光暴晒,因为肾综患儿本身免疫功能低下,阳光暴晒很容易造成皮肤炎症。

03、注意居家环境

良好的居家环境,是孩子康复的必要条件,尽量让孩子居住在宽敞明亮、通风、通气的环境内。

夏季炎热,家长要控制好室内的空调温度,室温以低于室外温度5~6℃为宜,否则孩子容易因温度的骤变而发生感冒,导致病情加重。

04、适当运动 讲究卫生

生命在于运动,而适当的运动对病情恢复也是有益的。但是要把握好孩子的运动时间和强度,以早晨或傍晚为宜,散步即可。

在卫生上也要注意这两个方面,一方面是孩子的饮食卫生,不要吃不洁或过夜的食物,以免发生胃肠道疾病,影响病情。另一方面是孩子的个人卫生,要让孩子勤洗澡,勤换衣物,避免皮肤痱、疖,还要注意蚊蝇及其他夏季昆虫的叮咬,以防感染。

05、保持舒畅的心情

情绪往往也是影响病情反复的重要原因。小儿肾病综合征病程长,家长要陪伴孩子,鼓励孩子战胜困难,帮助孩子树立起战胜疾病的信心。

儿童肾病的注意事项

一、小儿肾病综合症低盐饮食:以每天盐量不超过1-2克为宜。对严重水肿及伴高血压的患儿则带严格限盐。

二、水的摄入:应严格限制,在较炎热的季节水的摄入可适当放宽,以补充出汗所引起的水分丢失。对大量利尿或有呕吐、腹泻时,适当补充水分。

三、小儿肾病综合症优质蛋白质饮食:应补充足够的蛋白,每千克体重日供给1.5-2.0克为宜,一般选用生物利用度高的优质蛋白如瘦肉、鱼、蛋、奶等。

四、热量摄入要限制:在应用肾上腺糖皮质激素过程中,患儿往往食欲大增,常可因过度摄食而体重剧增,小儿过度肥胖,有时还会引起肝大和脂肪肝,故应适当摄入热量。此外还应补充足够的钙剂及维生素D。

(责编:莫克豪 )

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相关问答
Q:手淫会加重肾病综合征吗,或者导致肾病综合征复发,局灶节段性肾

你好,一般手淫,不会加重肾病综合征的。或导致肾病综合征复发的。此病虽然不好治疗,但通过正规治疗还是可以稳定和治疗好的。其次手淫多了影响身体素质和影响生殖系统健康的。

Q:肾病综合征的特点有哪些?

"肾病综合征总的来说,是指临床表现以大量蛋白尿(>3.5g/24小时)、低血浆白蛋白( 它是由多种肾小球疾病引起,分为原发性和继发性两大类。因此,临床上要排除继发于全身其他疾病引起的继发性肾病综合征(例如狼疮性肾炎、糖尿病肾病和紫癜性肾炎等)才能诊断为原发性肾病综合征。 肾病综合征是由多种病因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。肾病综合征的突出特点是高度浮肿,轻的以下肢、颜面浮肿为主,重的全身高度水肿,出现腹水、胸水、心包积液等。 中医认为,肾病综合征病因可概括为外邪侵袭和脏腑功能失调两个方面。外感六淫以感受风邪最为多见。腑功能失调主要表现为肺脾肾等脏的虚损,尤以脾肾虚损最为多见。肾病综合征以本虚标实为主要病机,或因实致虚,或因虚致实。本虚以肾脾肺为主,肺脾肾三脏功能虚弱,气化、运化功能失常,封藏失职,精微外泄,水液停聚是本病的主要发病机制;标实多见于瘀血、湿热、水湿。"

Q:请问肾病综合征用不用做肾穿刺?

你好,我们通常所说的“肾病综合征”是一种临床诊断,主要根据肾病综合征“三高一低”的症状表现进行诊断。据专家介绍,肾病综合征的病理类型具有多样性,主要可分为五种:微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化。为了区分肾病综合征的五种病理类型,目前的常规治疗手段主要依赖肾穿刺活检手术。

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