1、腹围增粗或腹内肿物
腹围增粗是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
2、腹部疼痛
相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关,例如骶骼关节劳损,腰肌劳损,椎间盘脱出及其他病变。应注意疼痛起始时间,强度,持续或间断情况,疼痛开始部位以后有无转变,扩大,拒按还是喜按,有无合并症状,如畏寒,发烧,恶心,呕吐,便秘,排气多,停经或月经紊乱及有无包块等。
腹部肌肉紧张,抵抗,压缩者多为炎症或出血所致:松弛者多系子宫肌肉收缩或泌尿系统病变。痛觉不仅取决于病变的刺激,还决定于机体的神经精神状。
卵巢囊肿疼痛少见,但仍需注意,如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢囊肿患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系囊肿蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
3、下腹不适感
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现,以后随着肿瘤的生长患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展有无、继发变性或并发症而不同。
下腹不适感为卵巢囊肿患者的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
4、月经紊乱
月经紊乱是指与月经有关的多种疾病,包括月经的周期、经期、经量、经色、经质的改变以及痛经、闭经、经前期紧张综合症等伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种病症的总称。
一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。