一、卵巢冠囊肿的检查诊断:
1、腹腔镜检查
腹腔充气后,肠曲上移,盆腔器官即可清晰暴露。若见到阔韧带内囊肿,同时见到卵巢与输卵管,诊断即可明确。
2、B型超声检查
超声显像中若见到子宫及卵巢的图像,则其旁的块物像多数是卵巢冠囊肿,此法由间接推测。卵巢冠囊肿患侧能探测出正常卵巢 ,可与卵巢囊肿进行鉴别。
3、气腹造影
腹腔充气后作X线摄片,如摄片中见到正常子宫及卵巢的阴影,则其余的块物阴影可能是卵巢冠囊肿。此法与B型超声检查有同样的缺点,不能直接见到块物的性质,也不能排除输卵管来源的囊肿。
4、卵巢切片
如囊肿较大、有乳头状突入管腔,则须作冷冻切片组织学检查。
5、妇科常规触诊
在子宫左上方或右上方可扪及囊性肿块呈圆形或卵圆形,可活动。
二、卵巢冠囊肿的鉴别诊断:
卵巢冠囊肿应与卵巢内膜异位囊肿,卵巢包涵囊肿,卵巢单纯囊肿及炎性囊肿相鉴别。卵巢冠囊肿与卵巢囊肿,在手术前几乎不可能相鉴别。手术时或术后具体标本检查时有明显区别,其特征如下
1、卵巢完全与囊肿分开。囊肿大时,卵巢因被挤压而变薄,贴近囊壁。囊肿壁菲薄,呈半透明状。
2、输卵管被扩张的囊肿所伸长,环抱于囊肿的上端或后方,可与阔韧带的后叶共同组成囊肿之蒂。